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姜亮 三甲
姜亮 主任医师
北医三院 骨科

腰间盘手术不是一劳永逸

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腰椎键盘手术注意事项

1、手术的标准

2、做几节

3、术后灵活性

4、会复发吗

医生:我们做手术的标准就是一口气走路走不了五百米,忍俩月缓不过劲来建议做手术现在一口气跟他一块走能走多远?

患者:我啊,就是走十来步就走不动了

医生:只能走十来步多长时间呢?一个月一年多长呢?

患者:有一年了

医生:这种就是建议做手术,但是做的话,最重的是四五节,但是(其他)那些节说实话看着也不咋地,到时候我们得拍新的片子要比你的还清楚,来定到底做多少节,然后做完了以后有10%的人上头那些节还得接着做。

开个玩笑讲咱们每一个椎间盘坏了约等于一个车轱辘,坏几个修几个。可以一块修,一块都修了会出的问题是腰的活动都没了。我们都要拿钉子给它上,弯腰、扭动就都没有了。医学里现在的水平它等于是在里头老晃荡,我能给它钉死的,但给它变活的现在这水平还不行。

做完手术以后,比如我把现在最坏的,倒数第二节是错位最厉害的,把它定死了。上边这三四节其实也有小问题,我们到时候拍新片子看看,不行就一次都做了。但是这些做的节越多腰的灵活性会越差,然后做完这段以后接着累,再往上别的段相对现在是好的又累坏了,接着做(手术)。

这个不像阑尾炎的手术,就一根,拉了就没了,这节段里头大概十几节,累坏哪节修哪节。我见过最狠的是有一个英国的病人,最后一直在20年里头慢慢做,一直做到这(颈部)全给做了。就是做完手术了你也不能像以前那么累。否则得接着出事。


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姜亮
姜亮 主任医师
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