乳腺筛查的几大误区，千万不要踩！

北京乳腺病防治学会 2022-08-22 18:30 发表于北京

以下文章来源于乳言 ，作者钟晓蓉

乳言.

真科学、专乳腺、心语言。四川大学华西医院乳腺疾病临床研究中心、四川省国际医学交流促进会乳腺肿瘤专委会联合出品。

大家都知道定期进行乳腺筛查，对于乳腺癌的防治尤为重要，早期筛查是实现乳腺癌早诊早治，提高生存率的重要途径。

今天我们就“对症下药”，盘点梳理在乳腺筛查中大家比较容易中招的几大误区！认真看完，不走弯路！

误区一

自检无异常，筛查可随意

随着大家关爱乳腺健康的意识逐渐提高，很多女性都养成了每月“自摸”乳房的好习惯。但却有部分女性错误理解了“自摸”这件事的真正目的，陷入了“只要自己摸不到包包，就没包包”的认知误区，甚至让每年必须要去医院做的乳腺筛查变得随意。

要知道，我们建议每一位女性每月定时进行乳腺自我检查，其主要目的并不在于让女性自己去发现乳腺癌，而是定期了解自己乳房的正常状态和提高提高健康和风险意识。因此，大家一定要参透“自摸”的真正意义，不可因为每月做了乳房自检就忽略每年的定期乳腺筛查。在自检时，重点观察乳房近期是否有肿块、有无溢血、凹陷或溃烂等异常改变，如有异常一定要及时前往正规医院就诊。

误区二

筛查不必定期做

不少女性在去医院进行了一、两次或几次乳腺筛查后，筛查结果都没问题，便觉得“每回都如此，不必定期都做”，这是一个比较大的误区。

乳腺筛查并非是一次、两次做了就解决问题了，而是应该按计划规律性、周期性的进行筛查，具体筛查项目、频率应按照不同危险度人群来相对个体化的制定。

误区三

担心辐射、疼痛，恐惧弃做

乳腺X线检查也就是大家常提及的钼靶，是乳腺筛查中主要影像检查手段之一。乳腺X线检查通常会把乳房压扁，进行2个体位（CC位、MLO位）的透视，因此在挤压乳房时可能会产生疼痛感。一些女性因为恐惧疼痛，或因担心辐射会危害健康，从而选择放弃检查，这是非常不明智的。首先，为了获得质量良好的影像，在进行乳腺X线检查时必须对乳房进行充分的压迫，充分的压迫会增加图像的对比度，并且降低辐剂量，也能使得乳腺厚度均一，压迫还能减少乳房运动并最小化组织的重叠，从而提高诊断质量。而压迫引起患者感到的疼痛时间是非常短的，通常不超过一分钟。因此，当我们充分权衡利弊后应能克服检查时造成的短暂不适和心理压力，千万不要“因小失大”。有研究表明，由患者自己控制压迫使疼痛感显著更轻，同时图片质量也有保障。

误区四

筛查手段越贵越好

经常会遇到一些姐妹，筛查时主动提出希望直接做乳腺核磁共振（MRI）检查，因为她们认为MRI更贵一些，贵自然有贵的道理，贵的一定要好些。其实不然！筛查并非越贵越好，适合才是最好！

对于普通健康人群，医生会根据情况首先推荐乳腺超声和(或）乳腺Ｘ线检查，而MRI检查则通常作为乳腺X线检查或超声检查不能确定病变性质时的补充检查措施和乳腺高危人群必要时的筛查手段。

讲到这一点有姐妹要问：那乳腺超声和乳腺X线哪个好一点？

不存在哪个更好。乳腺超声和乳腺X线是乳腺检查中的“双剑客”，各有优势，有时则需要双剑合璧。

超声的优势在于发现肿块，而Ｘ线的优势在于发现钙化灶。中国女性的乳房体积相对较小且腺体比较丰富，所以在＜40岁的女性腺体组织往往较致密，我们建议是首选超声检查。

预防疾病的关键在与对于疾病病因的认识，希望大家都能正确的运用科普知识来提高对疾病的防范意识，切勿自行其是。乳腺癌早发现、早诊断、早治疗，不要因为你的主观因素错过和放弃任何应做的检查，以免漏诊丧失了最佳治疗阶段。