主动脉瓣膜狭窄的临床表现和治疗方法

主动脉瓣膜狭窄

主动脉瓣膜是心脏向全身泵血的主阀门，其作用是确保心脏泵出的血液通畅并防止其倒流。若主动脉瓣膜无法充分打开，就会造成心脏向全身的供血障碍，威胁患者的健康甚至生命。

主动脉瓣膜狭窄的临床表现：

症状体现为呼吸困难，胸闷气短，胸痛，以及头晕，晕厥甚至猝死，这些症状都是在活动后加重，严重时休息时也会呼吸困难不能平卧。医生们在常规检查的心脏听诊中，也会听到特殊的心脏杂音。

主动脉瓣膜狭窄早期为疾病代偿期，患者可长期耐受，甚至不表现出临床症状；一旦出现严重症状，说明疾病进入失代偿期，病情进展会急速加快。无症状的重度主动脉瓣狭窄患者每年仍有1-2%的猝死风险。有症状的重度主动脉瓣狭窄患者每年的死亡风险高达25%。 当主动脉瓣膜的狭窄程度发展为重度并出现严重症状后，如不接受主动脉瓣膜置换患者的两年存活率约50%。一旦出现临床症状主动脉瓣膜置换是唯一有效的治疗手段。

经皮主动脉瓣置换手术（TAVR）的优势

无需心脏停跳和体外循环；手术创伤小，术后恢复快；TAVR手术效果明确。

TAVR手术通过穿刺股动脉置入导丝，利用输送系统将人工瓣膜推送至病变的主动脉瓣膜区域，在心脏正常跳动的情况下完成人工瓣膜的释放，手术无需开胸，避免了体外循环和心脏停跳所带来的风险。而且TAVR手术无需正中开胸，只需对股动脉进行微创穿刺，手术时间短，通常在1-2个小时即可完成，术中出血少，术后恢复快，一般3-5天即可康复出院。