
林嘉盈
副主任医师
上海第九人民医院
辅助生殖科
复发性或者习惯性流产是不是一定要做三代试管?
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对于反复流产的患者,三代试管是一种有效的干预手段。然而做三代试管必须培养到囊胚阶段才能检测,而有一些患者一个周期促排下来可能一个囊胚也没有。而且三代检测费用较昂贵,一个胚胎检测费用在5000左右,此外根据文献统计哪怕筛查出整倍体胚胎后,一个胚胎的成功率仍然不到百分之七十,种种因素都限制了三代试管的使用。因为除胚胎因素外,如适合的宫腔环境等也对妊娠结局至关重要。我们生殖中心最近在世界权威杂志美国妇产科杂志(IF=10.693)发表了一篇对临床有重要指导作用的成果,一共纳入了29825例冷冻胚胎移植患者,以及5476例人工受精患者。研究结果表明冷冻胚胎移植周期,既往反复妊娠失败史与流产率及活产率没有显著关联。也就是说有过反复胎停或者生化史的美女,可以选择一代或者二代试管,并不一定做三代。

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