心肌活检是什么

近来我们研究发现，部分心律失常患者合并有可能的心肌病变，因此需要为患者做心肌活检。

-什么是心肌活检？

-心肌活检是一种微创手术技术，从颈部或者大腿根部的血管，送入心肌活检钳，钳取少许心肌组织，进行相关检查，有助于诊断心肌的病变，指导治疗。

-为什么要做心肌活检？

-部分患者的心肌存在可疑的病变，通过心电图、心脏超声、磁共振、核素显像、冠脉CT只是一些间接的检查方法，而心肌活检是直接判断心肌病变的方法、更为直接。

-心肌活检适合什么患者？

1. 诊断和鉴别诊断心肌炎、心肌病。常见的心肌病类型包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常型心肌病等；此外还有病毒性心肌炎、心脏肿瘤等；不同心肌病或者心肌炎合并的心律失常治疗方案并不相同，预后也不一样。

2. 心脏移植后的复查。包括是否发现移植后的排异反应；以及治疗的疗效等。

3. 心肌炎和心肌病治疗效果的复查。明确诊断心肌炎或者心肌病后，开启了恰当的治疗，还需要定期酌情复查心肌活检，了解疗效，必要时还需要调整治疗方案。

-心肌活检是否安全？

-心肌总体安全，但是也有发生并发症的风险，包括穿刺损伤、心脏破裂穿孔、右束支传导阻滞、腱索断裂等，发生率极低。