先天性心脏病术后注意事项有哪些？

先天性心脏病术后注意事项

1. 什么是先心病？

先天性心脏病是指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常引起的解剖结构异常。不同的先心病，采取的手术方式不同。我们研究发现家长们的正确照护会帮助孩子们尽快恢复，拥有较高的生活质量。

2. 孩子回病房后如何进行喂养？

术后的喂养非常重要，家长们既要保证营养的摄入，满足手术后营养的需求，

同时，也要关注喂养不当可能会加重心脏负担。

吃什么：

食物种类

优质蛋白（高热量）

丰富维生素和适量纤维素的水果和蔬菜

举例

配方奶、蛋类、瘦肉、鱼类等

苹果、青菜等

3. 怎么吃心量多餐，按照求控制入量。

举例

低脂、脱脂奶

菠菜、白菜、菜花、

动物肝脏等

4. 记24小时出入量的孩子该怎么记？

1）入液量=补液＋食物＋水等。

*食物怎么记：

母乳、配方奶/米粉 ：母乳需要使用吸奶器吸出用奶瓶计量，其它配方奶和米粉记录倒入的水量即

水果、粥?汤面等富含水分的食物：使用专用电子秤，在孩子吃之前和吃之后对食物进行称重，两次重量相减即为本次进食的重量，根据下表中的常见食物水分表,换算为水份。例如：50g草莓的水份=50g*90%=45ml.

2）出量=大便＋小便＋汗液＋引流量等。

大小便怎么记

使用污电子秤对尿不湿称重，使用过的尿布减去未使用的尿布重量即为此次大小便的重量。不用尿不湿的孩子使用尿杯计量。

每次出入量的毫升数或克数均需记录在床尾的出入量记录单上，以便监测病情。

5. 伤口与导管

孩子身上的伤口怎么护理？

住院期间会由护士为孩子换药(每周一、周四）：一般伤口愈合时间为十天左右；

注意 伤口保持千燥,防止水、汤等漫湿纱布，注意观察伤口是否红肺，化肽，渗血，渗液，

拔管后没2-3天进行一次换药，10-14天拆线，注意一般拆线是指引流管处。

6. 拍痰

1）孩子术后痰多无法咳出怎么办？

孩子年龄较小：

l 家长要多给孩子拍背或在孩子两侧背部轮流垫小枕头协助孩子翻身。

l 拍背一般可在进食前30分钟进行。

l 五指并拢自然向内弯曲，从两侧向中间，从下到上使用手腕的力量进行叩拍(可购买拍背器辅助）。

孩子年龄较大：

家长要教会孩子如何有效咳嗽，自行排出痰液。

有效咳嗽：首先需要进行5-6次深而慢的呼吸，随之深吸一口气，屏气3-5秒，继而缩唇(撅嘴），缓慢地用嘴把气呼出，最后再深吸一口气屏气3-5秒，身体前倾，进行短促有力的咳嗷。

注意：如果孩子因为伤口疼痛而不敢咳嗷，家长可以在孩子咳嗽时用双手从孩子的胸廓两侧缓慢用力向里挤压，这样可以減轻手术伤口的张力，减轻疼痛。

如果孩子无法自行咳出痰液，我们可能会评估后对孩子进行吸痰操作。

7. 心理

1）感觉孩子手术之后变得非常难带，身心俱疲怎么办？

孩子手术之后由于麻醉、疼痛以及对于治疗的抗拒等原因可能会变得吵闹、任性和不配合治疗，在照顾的过程中你可能会觉得身心俱疲。

你可以这样做：

与孩子互动：

①善于与孩子沟通，帮助孩子了解住院的常规治疗内容

②与孩子拟定一个行为契约：比如，若能配合治疗，就能帮助他实现一个愿望。在亲子互动中，多使用倾听、帮助解决问题等方法来提高孩子的合作性。

②当孩子表现出勇于接受治疗时及时给予正向回应。

针对自己：

①多听一些舒缓的音乐，放松身心。

②注意减少家庭及夫妻矛盾，懂得与其余家庭成员倾诉，现阶段互相支持才是最重要的。

也可以向医护人员倾诉，我们都是非常好的倾听者。