【一问一答】冠心病CTA和造影有什么区别？

发表者：宋雷人已读

【答】冠脉CTA是通过CT（计算机断层扫描的缩写）让冠状动脉显影的检查方法，而造影是一种通过介入导管直接向冠状动脉注射造影剂从而使其显影的方法。两者的共同点是都需要使用造影剂（也叫对比剂），目的都是评价冠状动脉有没有狭窄及其严重程度。同时两者还是有很大不同的，首先CTA是一种无创检查，在门诊就可以做，费用也比较低，但是CT的分辨率有限，对于病变狭窄程度的评价没有造影清楚，而且CT只是一种检查手段，如果发现有严重问题无法同时治疗；而造影示一种有创检查，相当于一次微创手术，需要住院在导管室完成，费用也比CT要贵，但是造影的分辨率比CT高的多，病变看的更清楚，如果术中发现有严重狭窄，也可以同时进行介入治疗。因此，临床上一般建议对于缺血症状不典型，疑诊冠心病的患者首选CTA检查，如果没问题或狭窄不严重就不需要做有创性的检查了，如果有严重的狭窄再进一步住院造影检查；相应的，如果症状很典型或者已经有其他的缺血证据，冠心病诊断明确了，就建议直接行冠状动脉造影，没有必要再做CT检查了。