防心血管病，仅需了解四点！欧洲指南患者版

8月26日，在2022年欧洲心脏病学会 （ESC）年会上，首个心血管疾病预防指南患者版本露面。

这份指南围绕了三部分进行了阐述：如何判断未来10年心血管病风险，如何改变生活习惯以降低风险，以及根据当前风险水平对应地可能需要哪些治疗。

指南指出：

1.无论风险如何，每个人均应远离烟草，遵循有关营养、体重管理和身体活动的建议，并控制血压。

2.所有年龄段的成年人，都应以每周至少150~300分钟的中等强度或75~150分钟高强度体育锻炼为目标。

每个人尽可能保持活跃，动就比不动好。

3.健康饮食是心脏健康的基础，建议采用地中海或类似饮食。

这意味着用富含不饱和脂肪的驶入代替高脂食物（如摄入橄榄油、鳄梨，而少吃快餐、红肉）；

减少食盐的摄入；

多吃全谷物、水果、蔬菜和坚果；

每周至少吃一次鱼；

每周饮酒不超过100 g；

少吃糖。

4.实现心血管病危险因素的控制目标：

通过改善生活方式和必要的药物治疗达到血压、血脂控制目标。

估计10年心血管病风险和终生风险，以及可能患有的其他疾病，及患者个人意愿，个体化管控血压与血脂。

对于大多数服用降压药患者，如可耐受，理想收缩压目标为＜130 mmHg，舒张压＜80 mmHg。

对于高危人群，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＜1.8 mmol/L，极高危人群LDL-C＜1.4 mmol/L。

对于糖尿病患者，大多数成人降糖目标为糖化血红蛋白＜7.0%。

二甲双胍是多数无心血管病糖尿病患者的一线治疗药物；

对于合并心血管病的糖尿病患者，推荐使用高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）和钠葡萄糖转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）。

ESC主席指出，作为医务人员，希望看到患者积极参与相关诊疗决策，以更好沟通，制定这份患者指南是提高健康素养做好患者教育的途径。