科普 | 糖尿病和眼睛真的有关联吗？

据国家卫健委统计，我国成人糖尿病患病人数已超过1.14亿，而在糖尿病人群中，糖尿病视网膜病变的患病率高达24.7%~37.5%，平均每3-4位糖尿病患者中就有1位患病。糖尿病视网膜病变早期可能没有明显症状，而一旦出现症状，患者往往已经错过了治疗时机。

糖尿病真的会影响眼睛？

糖尿病是一种全身性的疾病，在糖尿病的并发症中，眼病发病率高达80%，糖尿病的血管损伤会造成眼睛的缺血、缺氧等。

当糖尿病患者血糖控制不好时，很容易出现眼睛的局部感染，导致结膜的炎症出现。还可能会导致患者容易出现白内障，引起晶状体混浊，有些患者的视力会明显下降，甚至会导致视网膜脱落，所以糖尿病对眼睛的影响有多个方面，可以导致多种症状。对于糖尿病患者，一定要积极控制好血糖，减少对眼睛的不利影响。

糖尿病真的会导致失明吗？

可能。糖尿病引起的眼部并发症种类繁多，包括糖尿病视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿、糖尿病性白内障、糖尿病伴发的葡萄膜炎、新生血管性青光眼等。

其中，糖尿病引发的眼部并发症又以糖尿病视网膜病变较为常见，糖尿病视网膜病变是糖尿病患者失明的重要原因之一。相对非糖尿病人，糖网病变导致失明和视力减退的概率要高出数十倍。

糖尿病表现在眼底，不通过专业眼科仪器检查很难观察到，而当患者感觉到视力明显下降时，往往已经到了不可逆转的地步，所以定期检查眼底便显得尤为重要。

糖尿病视网膜病变可逆吗？

糖尿病视网膜病变是不可逆的，糖网是糖尿病引起的微血管病变在眼底的表现。从自然病程看，糖网病变是呈慢性发展即从无到有，从轻到重的过程，患病特点常表现为：早期对视功能较少影响，晚期可导致失明。

临床上，根据视网膜病变的性质和程度，以是否出现“视网膜新生血管”为标志，将糖网病分为非增殖期和增殖期两种类型。

在单纯性视网膜病变时（非增殖期），患者出现视力下降，多是由于微血管瘤和小的渗出所造成的，这时应给予降糖和保护视网膜类的药物。

随着病情的进展，到达增殖性视网膜病变，这时患者有眼底出血、新生血管形成，容易造成视网膜脱落而引起失明。