乳腺癌化疗那些事-植入式静脉输液港

乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤，目前已超越肺癌成为全球第一大癌症。2021年，我国女性新发乳腺癌约42万，占全部新发癌症的12%。由于较高的发病率，乳腺癌已经成为全球关注的公共卫生问题。“早发现，早诊断，早治疗”是提高乳腺癌预后的关键。乳腺癌的治疗是以手术为主的综合治疗，术后绝大多数患者需要进行化疗治疗，化疗能够消灭及抑制肿瘤细胞生长，并防止肿瘤的复发和转移，从而延长患者的生存时间，然而化疗药物局部刺激性强，通过外周血管输注很容易出现局部皮肤、组织的坏死，而通过植入式静脉输液港输注化疗药物，不仅避免了并发症的发生。而且提高了患者的生活质量，从而保证辅助治疗的顺利完成。

植入式静脉输液港是一种埋藏于人体皮下的静脉通道，由置于上腔静脉的导管及固定于锁骨下方皮下的输液底座构成。一般选择右侧颈内静脉作为穿刺点，患者仰卧位，头偏向左侧，B超定位颈内静脉穿刺点，做标记。常规消毒、铺巾，穿刺点局麻，穿刺针穿刺颈内静脉，回抽血液通畅、无阻力，将导管置入上腔静脉。于锁骨下两横指处建立皮袋，使其容纳输液底座。在穿刺点与皮袋间建立隧道，使导管通过隧道，并调整导管尖端位置，一般位于上腔静脉下1/3，调整后与输液底座相连，通过注射器回抽输液底座，确认导管通畅，最后缝合切口。

植入式静脉输液港埋于皮下，不仅美观，而且减少了输液过程中反复穿刺血管所带来的风险。患者每次输注化疗药物只需将蝶形针置入输液底座内，不仅避免了药物的外渗，也减轻了药物的刺激性给患者带来的痛苦。

植入式静脉输液港是一种安全、可靠的静脉输液系统，尤其针对需要长期化疗的患者。与其他中心静脉导管通路相比，植入式静脉输液港具有显著的优势: 1、维护间隔周期长，仅需每4周冲管1次。2、导管留置时间更长，最多可留置10－15年。3、埋于皮下，大大减少了感染的机率。4、改善患者生活质量，体表无需纱布覆盖。

乳腺癌并不可怕，只要正确诊断及治疗，保持健康的生活状态和乐观的心态，预后还是很好的，让我们携起手来，一起去战胜它！