记住这个“四字要诀”，避免尖锐湿疣复发！

尖锐湿疣是一种性病，主要通过性接触传染，它的罪魁祸首是HPV，目前已发现有100多个型别，主要与低危型HPV6和11有关。

除了性传播外，一些共用的物品，比如毛巾、浴盆、马桶坐垫都有可能传播，所以病人的衣物和毛巾最好要和家人的东西分开使用。

多个性伴侣、经常吸烟喝酒或者机体免疫力低下的人比较容易感染HPV，但不是说感染HPV一定会得尖锐湿疣，只是极少一份人感染了HPV，进而得了尖锐湿疣。

一．HPV感染后在体内可能存在3种不同的状态:

1、肉眼可见的外生性生长的疣体组织；

2、肉眼不能见，只能在显微镜下才能见到的有病变的亚临床感染；

3、尚未出现病变、但组织携带有病毒，只能用分子杂交技术如PCR才能检测出病毒。尖锐湿疣的复发率通常很高，不同的文献报道的复发率约在20～85%之间。

二．复发常见原因有：

尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，极易复发。复发、治疗，再复发、再治疗， 凡患尖锐湿疣的朋友都知道，这几乎是发生在每个患者身上的事情。那么尖锐湿疣为什么会复发呢？能不能不复发呢？有没有防止复发的办法呢？

1.如果只注重治疗长出的疣体，忽视了亚临床感染以及病毒携带状态的治疗，就比较容易导致复发。未彻底清除残余疣体，或原有疣体周围已有亚临床感染，肉眼不能辨别，未能及时发现，经过一段时间后再发展成新的疣体。

2.病人免疫功能下降，尤其细胞免疫功能降低是复发的主要原因，该病毒感染人体后不能刺激人体产生较强的免疫应答。尖锐湿疣的病变主要发生在皮肤的上皮组织内，病毒也只局限于上皮组织层内，人体皮肤粘膜的免疫细胞存在于上皮下的真皮层内，由于上皮组织的基底层的阻隔；真皮内免疫系统不能与表皮内HPV病毒颗粒接触而建立有效的免疫应答反应，因而使得不少尖锐湿疣久治不愈。

3.夫妻一方治愈了，而另一方却是亚临床感染或病毒携带者，通过性生活又可被传染，形成乒乓球式的反复交叉传染，症状迁延不愈。

4.因搔抓或个人卫生不良引起自身远处接种，导致在原有疣体远处复发。

三．防止尖锐湿疣复发的“四字要诀”

1.选好医院

首先，要到正规医院诊断治疗。皮肤黏膜上的尖锐湿疣损害，有时和其他皮肤病较难鉴别，可能被误诊、漏诊。有经验的医生根据临床特征和实验室检查可以确诊疾病，通过科学的治疗较好去除病变。特别是有些部位的损害，可能要通过特殊的仪器设备和药物才能彻底地消除病灶。

2. 分型诊治

尖锐湿疣是由HPV病毒引起，而HPV的型号多达几十上百种，因此，必须清楚患者感染的具体型号以及体内的病毒含量，才能针对性的查杀病毒，防止复发。

3.因人而异

有些尖锐湿疣患者可能同时患有其他相关疾病，这需要请有经验的医生加以处理。另外，患者的一些不良生活习惯也容易引起复发（比如吸烟喝酒），为此患者要自律。

4.防止传染

尖锐湿疣反复发作的患者一定要注意性行为的安全性，避免传染。性接触是尖锐湿疣复发的重要因素。性伴侣也要同时治疗，防止交叉感染，湿疣不断复发。

5.治疗彻底

冰山露出的一角就好比是肉眼可见的疣体，就算是把疣体除去了，下面还是存在着肉眼见不到的病毒的，随着时间的发展，尖锐湿疣又会慢慢重新长出来。 就像是割韭菜割了一茬又长一茬，病毒一直在皮下粘膜里会不断发芽。只是单纯去除疣体的情况下，大约50%以上的人会出现复发；但如果及时地去掉疣体，再采取防止复发的办法，复发率可以降低到10%，甚至是5%以下。

6.健康教育：尖锐湿疣患者多有焦虑或抑郁等心理障碍，常问是否会致癌？是否需要做HPV型别检测？是否会传给配偶或性伴？是否能根治？等问题。针对以上问题告知患者：① ＞ 90%尖锐湿疣是低危型HPV6/11型感染引起，一般不致癌；②无皮损情况下，不建议做HPV型别检测；③虽然患宫颈癌的危险性很低，仍建议女性患者定期进行宫颈细胞学检查以排除任何宫颈上皮瘤；④生殖器HPV感染通常通过性传播，一般潜伏期较长，当患者被诊断患有生殖器疣时，其性伴通常已被感染，应对患者性伴进行有无皮损的评价及性传播疾病预防的教育与咨询；⑤虽然疣体在治疗1 ～ 6个月后可能复发，但迟早会痊愈；⑥要改变不良生活习惯，如吸烟与疣体的发生具有相关性，因此顽固性皮损的患者应戒烟。

7.免疫调节：为预防尖锐湿疣复发，国内有不少研究报道，在激光或电刀或手术清除疣体后联合使用免疫调节剂如白细胞介素2、卡介菌多糖核酸、胸腺肽等，都显示一定的预防作用，但均采用开放的、无对照的临床研究，因此建议开展多中心、随机、双盲对照研究来证实这些治疗的有效性，在没有明确有效的证据前，不建议使用。一项Meta分析显示，局部使用α干扰素（外用和皮损内注射）显示了一定疗效。异维A酸/阿维A有调节细胞增殖分化及下调HPV转录及免疫调节作用。一项研究显示，在男性的难治性尖锐湿疣，使用口服异维A酸疣体清除率39.6% 而复发率为9.5%。在女性的难治性宫颈湿疣的双盲对照研究中，疣体清除率32.1%而复发率为11.1%。

8.疫苗接种

患者在进行治疗时一定要认真对待，除了必要的治疗外，还要做好各项护理工作，避免其反复发作给患者带来更多的痛苦。