蓬勃发展中的成都市公共卫生临床医疗中心胸外科

一、科室发展历程

我院胸外科成立于2007年，率先由学科创始人蒋良双副院长在四川省内为传染胸外科疾病患者开展规范化手术治疗，填补了省内空白。经过十余年的发展奋斗，我院胸外科在难治性肺结核等胸部结核手术方面已达到省内领先、国内先进水平。

近年来，在蒋良双副院长的总体指引及姚晓军主任的具体带领下，胸外科学科建设与综合诊疗水平得到了进一步提升。胸外科积极开创了新的手术方式及技术理念，在胸腔镜微创技术方面得到了高质量的发展，单孔胸腔镜肺叶/肺段切除术、胸腹腔镜食管癌切除术、荧光胸腔镜辅助下精准肺段切除术的开展，填补了院内技术空白。同时，胸腔镜微创手术在肺结核外科的应用领域也得到了进一步的拓展，形成了具有鲜明技术特色的慢性结核性脓胸微创手术理念。在患者构成方面，普通胸外科患者及合并HIV/AIDS等感染性疾病的胸部肿瘤（肺癌、食管癌等）患者明显增多，除常规手术之外，胸外科开创性的开展了肺结核及HIV/AIDS合并肺癌、食管癌患者的靶向治疗、抗血管生成治疗及免疫治疗等多种肿瘤前沿治疗手段，促使该部分患者能够得到积极有效的救治。

此外，科室在科教研综合能力方面也得到了进一步的提升。科室目前有两名硕士生导师，并招收了成都医学院硕士研究生。科室先后与四川大学华西医院国家重点实验室及四川大学计算机学院学科带头人签订了合作协议，通过医教结合及医工结合，在基础医学及人工智能领域进行深度合作，科室成立了专门的科研团队，在科研项目的申报及开展方面逐步步入正轨，目前已承担并参与国家、省、市级科研项目十余项。

目前，胸外科为四川省卫计委（甲级）在建重点专科、中华医学会结核分会胸外科专委会副主委单位、四川省预防医学会外科与感染性疾病防控分会主委单位、四川省快速康复病房示范基地、四川大学华西医院胸外科专科联盟科室及成都市胸外科质控中心副主委单位。已初步形成以普通胸外科（肺结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤等）、胸部结核外科（难治性肺结核、结核性脓胸及胸壁结核等）、合并肺结核及HIV/AIDS等感染性疾病的胸部肿瘤综合治疗等为专业特色的胸外科中心。科室拥有先进的史赛克荧光腔镜系统、STORZ胸腔镜系统、美敦力无绳超声刀、强生超声刀及柯惠高频手术系统等设备，能为手术操作提供有力保障。科室常年在床住院患者维持在50人以上，年手术台次700台左右，胸腔内手术操作微创率逐年升高，目前已达到70%。

2023年，市公卫中心三期住院大楼将投入使用，届时，胸外科将拥有两个病区102张床位，科室的发展将迎来新的机遇！

二、科室团队

科室现有各级胸外科专科医师14名，其中主任医师2名，副主任医师2名，主治医师3名，住院医师7名。其中硕士生导师2人，博士1人，硕士6人。成都市卫生计生系统学术技术带头人2人，中华医学会结核分会胸外科专业委员会副主任委员1人、委员1人、秘书1人。全国学术委员、省市学术委员及青年委员数名。

三、专科特色及优势技术

1.难治性肺结核的外科治疗：结核性肺空洞、肺曲霉菌、结核性支气管狭窄或支气管扩张、肺结核伴反复咯血、耐药肺结核、结核性脓胸及结核性毁损肺等；

2.胸腔镜微创手术：胸腔镜肺癌食管癌根治手术、荧光胸腔镜辅助精准肺段切除术（早期肺癌、结核球、肺空洞、局限性毁损肺等）、胸腔镜纵隔肿瘤切除术、I-III期结核性脓胸清除术、单孔胸腔镜手术等；

3.肺结节综合诊治：依托多学科优势，根据肺结节影像学表现，结合患者年龄、吸烟史、肺部基础疾病史、肿瘤家族史等高危因素和临床症状，进行综合评估，为患者制定最佳的、个体化、连续性的随访与治疗方案，以达到及早发现、准确诊断、及时治疗的目的。

4.复杂性胸壁结核、纵隔淋巴结结核病灶清除术，颈部淋巴结结核病灶清除及局部淋巴结清扫术：针对其难治性及高复发性，依托专科技术特色及丰富诊治经验，极大提升该类疾病治疗效果并降低复发率；

5.合并肺结核及HIV/AIDS等感染性疾病的胸部肿瘤（肺癌、食管癌等）外科治疗：专业的管理流程与围手术期处理规范，最大限度降低医护人员职业暴露风险并保障患者手术安全；

6.感染性胸外科多学科协作体系及全程管理体系：结合患者个体情况，于外科、结核科、感染科、肝病科、麻醉科、影像科及内科等多学科协作下，在治疗期间制定规范化、个体化的综合治疗方案，从而在提升临床疗效的同时最大限度降低治疗毒副作用。并做好全程管理，确保远期疗效。