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李照 三甲
李照 主任医师
北京大学人民医院 肝胆外科

爱护肝脏的小知识

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很多人的肝病都是作出来的?

世界卫生组织(WHO)认为人的健康15%取决于遗传因素,10%取决于社会条件,8%取决于医疗条件,7%取决于自然环境,60%取决于个人的生活方式,也就是饮食、生活习惯,可见生活方式与我们的健康息息相关,肝脏疾病也不例外。因此,WHO很久前就提出这样的理念:自己的健康自己负责。为了自己的健康,必须关注并爱护自己的身体,养成良好的习惯,自己的健康自己做主。

肝脏是我们人体的生物加工厂,行使着非常重要的生理功能,包括代谢、合成、解毒、免疫等。肠道与肝脏之间联系紧密,平时我们吃的食物通过胃进入肠道,食物中的营养物质被肠道吸收后经过血液回流进入肝脏,在肝脏内进行转化合成,因此不健康的饮食习惯首先影响到的就是肝脏,所以说很多肝脏疾病都是不良的生活方式作出来的。

哪些行为最易伤肝?

要知道哪些行为最易伤肝首先要知道引起肝脏损伤的常见原因有哪些。常见引起肝脏损伤的病因包括肝炎病毒、酒精摄入、药物以及脂肪肝,这其中很多都与我们的生活方式密切相关。举个例子来说,如果你平时对肝炎病毒没有认识,不知道我国的肝癌患者绝大部分都是在乙肝的基础上发展而来的这个常识,不知道乙肝本身是一个传染病,不知道乙肝病毒是通过血液传播或体液传播的,那么一旦周围的人有乙肝而你没有采取有效的防护措施,就有可能被感染,继而有可能在乙肝的基础上发展成肝硬化或者是肝癌。如果你不知道酒精主要通过肝脏来在代谢,平时工作应酬中长时间大量的酒精摄入,就有可能会造成酒精性肝硬化。如果你不知道药物的代谢和解毒也要靠肝脏,随意盲目的服用成分不明的药物或保健品就有可能造成药物性肝损伤,继而导致药物性肝炎甚至肝功能衰竭。如果你对自己查体时发现了脂肪肝不加以重视,随着脂肪在肝脏内导致的炎症逐步加重,腹部超声提示从轻度脂肪肝变成重度脂肪肝,就有可能会发展成脂肪性肝炎或脂肪性肝硬化。因此凡是那些触及肝脏损伤常见病因的行为最伤肝!


肝求救的信号有哪些?

肝脏发生问题以后的求救信号与肝脏不能行使自身的生理功能密切相关。例如肝脏有一个很重要的生理功能就是合成胆汁,如果肝脏受到损伤,这部分能力受损,就有可能会导致全身皮肤粘膜黄染,也就是我们医学上称为的黄疸。如果肝脏合成白蛋白的能力受损,就会表现为低蛋白血症,可出现下肢水肿、腹胀(腹腔内出现腹水导致)、尿少等临床表现。如果肝脏解毒的能力受损,就有可能发生肝性脑病,表现为言语行为异常甚至肝昏迷。如果肝脏合成凝血物质的能力受损,会表现为身上的淤血淤斑。如果肝脏灭活激素的能力受损,就会表现为肝掌(表现为双手手掌两侧的大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块)或蜘蛛痣(表现为面部、颈部及胸部的毛细血管扩张)。

如何养肝护肝?

养肝护肝并不需要什么神丹妙药,认识肝脏的生理功能,了解常见引起肝脏损伤的病因,识别肝脏损伤后早期出现的一些求救信号,定期给肝脏做体检,就可以有效的避免肝脏疾病的发生。

建议主要从以下三个方面着手:第一、减少引起肝脏损伤的病因。例如:对于肝炎病毒(本身是传染病),应注意接触防护;对于药物,应合理规范用药,不滥用药物,对于有潜在肝功能损伤的药物定期监测肝功能;对于酒精,很显然,应该避免酗酒;对于脂肪肝等代谢性肝病,应该控制好体重,管住嘴,迈动腿。第二、养成良好的生活习惯。保持生活规律、健康饮食和适当运动的好习惯,尤其睡好觉(该休息休息,别熬夜)和吃好饭,要知道肝脏有很强大的代偿功能,很多情况下肝脏的损伤都可以通过“休息”来恢复。第三、定期进行肝脏相关的健康筛查。在了解到引起肝脏疾病的常见病因后,对于肝脏疾病发生的高危人群应该加强体检和筛查,例如对于知道自己有乙肝或丙肝的朋友每半年就应该做腹部B超和肝癌的相关肿瘤标记物来筛查肝癌,对于长期饮酒、乱服药物、暴饮暴食、生活休息不规律的朋友也应该定期检查肝功能和肝脏B超,做到早发现、早诊断、早治疗。

李照
李照 主任医师
北京大学人民医院 肝胆外科