胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素和血红素。然后正铁血红素在正铁血红素依酶的作用下会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。

正常值：

总胆红素：1.7～17.1μmol/L；

直接胆红素：0～3.42μmol/L；

间接胆红素：1.7～13.68μmol/L。

根据胆红素类型判断危害如下：

01

间接胆红素升高

可以引起核黄疸，主要发生于新生儿。 患儿间接胆红素明显升高，间接胆红素能通过血脑屏障，对脑有一定的损伤，严重时可引起脑的缺血、缺氧，患儿会出现神志不清、吐奶、皮肤巩膜高度黄染、肌肉强直、抽搐发作。核黄疸可以采取蓝光治疗，必要时采取换血治疗。

02

直接胆红素升高

常见于梗阻性黄疸，常见于胰头癌、胆石症引起的肝外梗阻，患者常有原发疾病的表现。直接胆红素升高可能引起肾功衰竭，患者可能出现高血容量综合征，最后导致多脏器衰竭而死亡。

03

直接胆红素和间接胆红素同时升高

主要见于各种肝脏疾病，如急性肝炎、重型肝炎、肝硬化、肝功能衰竭。 严重的高胆红素血症，常提示肝脏功能存在严重损害，可能出现肝性脑病、上消化道大出血、肝肾综合征，而导致死亡。