儿童扁平足治疗

人体足弓可分为内测纵弓、外侧纵弓和横弓，通常所指的足弓塌陷是指足内测纵弓的足弓塌陷，称为扁平足或者平足，足弓塌陷一般伴有足跟的外翻。

一、儿童平足的发病率

有研究显示了l8月大的婴儿有 97％有平足，而10岁大的儿童只有 4％有平足。研究显示在 3~6岁儿童中平足的发生率是确定的。3岁的儿童的平足发生率为 54％，6岁则为26％。男孩更有可能比女孩发展成平足。肥胖与平足相关，肥胖儿童中62％出现了平足，体重超标的儿童为 51％，有正常体重的42％。同样，在青少年中，那些身高更低、体重指数更大的男性柔韧性平足的患病率则更高。到10岁时仍没有足弓的儿童在自然解决平足方面的潜力有限.大多数患有轻度平足的儿童参加体育活动时，包括竞争性运动，并没有疼痛或其他症状。

二、平足的危害

1.足弓塌陷无法在行走时发挥缓冲作用，造成足部磨损。无法长时间行走或运动，运动时的弹跳能力不够。过度使用足部会出现不适甚至疼痛。

2.容易引起足部炎症。包括筋膜炎、腱鞘炎等，甚至会出现腰痛或者颈部疼痛。

3.会出现足部活动异常，会出现像内八字、X形腿脚趾外翻等异常步态。

4.会影响脊柱的正常发育，足弓塌陷，行走时足部受力不均匀，会影响小腿以及膝盖功能，造成膝关节两侧韧带受张力的差异。膝关节出现内弯会影响骨盆稳定性，导致脊柱侧弯或者高低肩，影响生长发育。

平足的分型

1.柔软性扁平足：柔软性扁平足，足在非负重状态下足弓存在，负重后足弓消失。

2.僵硬性的扁平足：

出现关节病变，活动受限，畸形不能复位。

四、扁平足的治疗

保守治疗

对于无症状的柔软性扁平足可以进行足内、外肌的功能锻炼，如跖屈运动和提踵训练等，以促进足弓发育。

对于有症状的扁平足可以采取定制专业的矫形鞋垫配合功能锻炼。矫形鞋垫可以支撑足弓，使脱位的关节位置改善。

手术治疗

对于僵硬性的扁平足或者有症状的扁平足保守治疗仍然疼痛的患儿可以采取手术治疗，可采取一系列软组织和骨的重建手术，以重建足弓位置。