医学科普
发表者：俞洋 人已读
保乳手术的优缺点如下：
优点：能尽可能保留乳房原有的形态和感觉，其次手术创伤相对较小；
缺点：保乳术后必须接受5~7周的放疗，每周5次。此外，保乳手术的局部复发率在一定程度上较乳房全切术高，但这种局部复发不影响远期生存。由于乳房不能承受第二次放疗，如果出现局部复发则需要进行乳房全切。
乳房全切术的优缺点如下：
优点：更彻底，但并不意味着零复发。是否需要放疗需根据术后病理结果而定。
缺点：手术创伤相对较大，恢复时间可能稍长。另外全切意味着彻底失去乳房，只能选择乳房重建或者义乳。
2、乳腺癌术后治疗方法有哪些
乳腺癌术后需要根据病理结果、免疫组化结果等给予术后辅助治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗（HER2靶向治疗，如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等）以及内分泌治疗（如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等）。具体治疗方案的选择是基于复发风险个体化评估，乳腺癌的分期分型等情况，以及患者对不同治疗方案的反应性来决定。
3、内分泌治疗方案怎么选择
一般来说，内分泌药物的选择，有以下几种情况：
绝经前病人：优先选择他莫昔芬，亦可联合药物或手术去势；
绝经后病人：优先选择第三代芳香化酶抑制剂。通过药物或手术达到绝经状态的患者，也可选择芳香化酶抑制剂。
内分泌药物治疗失败的患者：可以选择氟维司群、依维莫司联合依西美坦、孕激素或托瑞米芬等，亦可考虑采用CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗方案。
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发表于：2022-09-27
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