导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

芦雪峰 三甲
芦雪峰 主治医师
上海第九人民医院 辅助生殖科

试管反复生卵、无可用胚胎就只能借卵吗?-调整促排卵方案可以改善结局,助你好孕!!!

503人已读

今天又一个生卵的妹妹报喜,喜获千金一枚,终于成功晋级成为母亲。这里写下的她的治疗经过,也给试管路上反复失败的病友提供一些启发和鼓励。

病人是去年来九院就诊的,在外院经历了2次取卵,生卵,无可用胚胎(见图1)。 来九院后,第一周期常规促排卵,获得的同以前一样的结果,全为生卵,有一个卵子通过体外培养成熟还异常受精了(图2)。接下来我们没有简单的给病人重复促排卵取卵,而是详细的分析了病人促排卵过程中内分泌的特征。我们发现该患者的基础LH偏低,常规控制LH峰的药可能对于病人卵子成熟有影响。接下来的一个周期,我们将拮抗剂的用量减少和时间推后,取卵时间延迟。结果比第一个周期好,获得有一个成熟的卵子和4个通过体外培养成熟的卵子,并受精后形成一枚II级别好的胚胎(图3)。病人比较信任我,也愿意再进行第三次取卵的尝试。于是接下来我将促排卵方案在原有的基础上再进行调整,只用了一天低剂量拮抗剂,整个促排卵过程中,患者的LH维持在基础水平,很稳定。 第三周期的结果如期望的一样,得到了5枚成熟卵子,受精后培育了2个II级别胚胎和一枚囊胚(图4)。1个月后进行2枚II级别胚胎移植,并成功受孕,经历了十月怀胎,今天成功诞下一枚健康的千金,苦尽甘来。

试管过程中,控制性促排卵是关键环节,细微的调整将可以明显改善结局.。如果你还在路上,不要轻易放弃!

病例-1.png

图1.病史

图2.png

图2.第一周结果均为生卵

图3.png

图3.第二周期结果

图4.png

图4.第三周期结果(Best one!)

最后的结局.png

图5.好孕

芦雪峰
芦雪峰 主治医师
上海第九人民医院 辅助生殖科