谈谈常见病——脚气（医学上称脚癣或者足癣）

现实生活中，脚气的患者很多，一部分因为无碍生命，别人看不见，也没有太影响生活，而没有就诊治疗，除非很严重的患者。还有一部分可能因为目前商业宣称什么“一抹灵”搞定脚气等，给我们很多患者造成了一个印象，脚气很好治，涂点儿药膏或者涂一次或者几天就好了，误导了很多大众对这个疾病的治疗认知。还有一部分可能因为长期治疗，并没有得到根治，因此失去了信心，从而放弃治疗，但追问病史，其实往往未得到规范的治疗，因为规范治疗需要良好的医患跟随，短期没有取得较显著的疗效，就坚持不了了，这个在门诊很常见，根据我们的调查，60%的患者使用外用药＜7天，80%的病人使用外用药＜14天；非医嘱提前停药，致使足癣无法彻底治愈，反复发作。

脚癣是传染性疾病，它是由于一种叫做皮肤真菌（一种病菌的总称，本身又有很多小的分类）的病菌寄生在我们的足部皮肤，从而引起足部皮肤生病的疾病。

因此，这种皮肤真菌很微小，我们肉眼是看不见的，但它有时候很不听话，会跑到我们皮肤的其他部位，从而引起除了足部皮肤意外地方的皮肤生病，比如跑到趾甲或指甲上，就引起了灰指甲，跑到头皮上，引起头癣，跑到其他部位皮肤，称体癣，除了跑到自己除了脚以外的皮肤，它也可以跑到我们家庭成员或者生活有接触的其他亲人身上，有时候门诊上经常有宝宝的家长说，我们已经做得很到位了，什么都分开了，不可能是我们传染给孩子的吧，但我们需要注意的是真菌很微小，我们看不见它，它在暗处，我们在明处，就像有些人莫名其妙的被传染上新冠病毒一样道理，我们是无法判断家中哪里已经被它污染了一样。同样，和治疗新冠一样，我们也是要治疗患者，也就是传染源，所以如果家中有成员得了脚癣，为了孩子健康，建议家长同时治疗的。

当然，有时候脚癣，反复发作，瘙痒和美观也困扰孩子的日常生活。、

还有，脚癣本身这个问题，也会继发细菌（另一种病菌的总称），门诊上有些脚癣的孩子，来的时候脚丫缝隙是烂的，脚甚至腿是肿的，这都提示已经继发了细菌感染，如果不及时治疗，可能会引起淋巴管炎甚至败血症。

治疗目标是清除致病菌，解除症状，防止复发

治疗方法包括外用药，口服药或者二者联合

选择治疗方案时，应充分做好病原学的鉴定（医生往往会让患者做皮肤真菌检查和或培养，视病情而定），再进行治疗。具体的治疗方案，需要考虑到脚气的严重程度，合并症和患者的方便性、患者年龄

以及患者自身的整体健康状况而定。