误把胰腺癌当“胃病”？切莫放过胰腺癌发病早期信号！

近年来，胰腺癌的发病率呈明显上升趋势。国家癌症中心最新统计数据显示，胰腺癌占我国男性恶性肿瘤发病率第7位，女性第11位，位居恶性肿瘤相关死亡率第6位，较15年前大幅度升高。胰腺癌有“癌中之王”之称，这是因为胰腺癌早期症状不典型，而胰腺又位于腹部深处，胃和脊柱之间，早期影像学表现不明显，疾病进展迅速，使得绝大部分患者确诊时已处于疾病晚期，失去手术机会，导致胰腺癌患者生存预后差。

1.早期症状

那么，为了早期发现胰腺癌，哪些症状需要引起我们的重视呢？大多数人早期会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、体重减轻等症状，但是很多人缺乏警惕，认为自己患有“胃病”。这是因为胰腺癌患者出现的早期消化道症状与胃炎等疾病相似，因此很多患者容易忽视这些症状，导致病情的延误，影响生存预后。腹痛是胰腺癌的早期症状，多位于上腹部或脐周，表现为持续性、进行性加重的钝痛，可向腰背部放射，可于卧位及晚间加重。

部分患者在病程中可能出现黄疸症状。一般胰头癌更常见，且在疾病早期阶段即可出现，这是由于胰头癌压迫胆总管引起。而病灶位于胰体、尾部时多无黄疸症状。一般皮肤、巩膜出现黄染，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒、浓茶色尿、陶土色粪便。

同时，要警惕近期体重发生迅速下降的症状。胰腺癌晚期常伴有恶病质，癌细胞的消耗、食欲不振、焦虑、吸收障碍导致了患者体重的大幅度减轻。

因此，一旦出现不明原因的腹胀、持续性腹痛、近期体重大幅减轻等相关症状，我们应予以重视，高度警惕，不要忽视肠胃病症状！

2.高危因素

哪些人群需要提高对胰腺癌早期诊断的警惕呢？在我国，满足以下任何一项，即可认为存在胰腺癌高危患病因素。（1）年龄超过40岁且出现非特异性的腹部症状；（2）长期吸烟、饮酒；（3）有胰腺癌家族史；（4）长期接触有毒化学物质；（5）慢性胰腺炎，特别是伴有癌前病变；（6）新发糖尿病；（7）导管内乳头状黏液性肿瘤。

3.诊断方法

为了确诊是否患有胰腺癌时，我们要去医院进行什么检查呢？（1）肿瘤标志物：如糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）等，血液化验中的肿瘤标志物升高提示患者具有患有胰腺癌的可能性，但是需要进一步进行影像学检查以明确诊断。（2）薄层CT：最常用，能清晰地显示胰腺癌的位置、大小、血供情况。相比于CT扫描而言，薄层CT大大提高了胰腺癌的早期诊断率。（3）超声内镜：超声内镜引导下的细针穿刺活检，为胰腺癌定位、定性提供了最准确的诊断方法。（4）PET-CT：有助于反应肿瘤的代谢活性和全身肿瘤负荷情况。

尽管胰腺癌被称为“癌中之王”，但是这并不意味着一旦发现胰腺癌，我们就只能束手无策、坐以待毙。我们要重视胰腺癌早期临床征象，对于上述提到的症状保持高度警惕性，杜绝侥幸心理，尤其是存在高危因素的人群要积极进行定期体检。一旦确诊为胰腺癌后，可以尽早通过手术治疗，辅以放化疗等手段控制癌症的转移和复发，改善患者预后。在胰腺癌未发生转移前进行切除，将大大提高患者的生存率，延长生存期。

所以，我们不要放过胰腺癌早期的“蛛丝马迹”，及早就诊，抓住治疗时机，赢取更多时间！

图源：网络

参考文献

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