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朱巍莹 三甲
朱巍莹 副主任医师
复旦大学附属华东医院 普外科

体检很重要!尽早发现恶性肿瘤的有效手段!

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前几天我们做了一台结肠癌晚期导致肠梗阻的手术,这位病人60多岁,最近2个月自觉腹胀,1周前开始腹胀加剧,而且有恶心呕吐,几天没有排气和大便。来我们医院看,一查发现肿瘤标志物特别高,尤其是CA199,达到了10000多(正常范围约0-40),通过增强CT发现是盲肠肿瘤引起的梗阻,而且肝脏有多发转移。再做肠镜发现盲肠肿瘤,已经长满肠腔一圈引起堵塞了。也就是说,这个人已经是肠癌晚期了。我们做了肠癌切除手术,解除了肠梗阻,病人可以恢复饮食,但因为有肝脏转移,后续还需要化疗、靶向治疗等,少不了吃苦受罪。

值得注意的是,这个病人已经发展到肠梗阻的地步才来医院就诊的,按照肠癌长满肠壁一圈需要1-2年的时间来倒推的话,他在1年多前就已经有肠癌了,但他当时没有不适感觉,不知道自己已经有问题,就没去医院。但他当时如果去体检,会发现肿瘤标志物CA199高于正常(肿瘤标志物很敏感,容易在癌症早期就被发现高于正常范围),那样就会提醒他去做胃肠镜检查,就能早期发现肠癌并及时手术,治疗效果比现在好得多。

所以,我强烈建议大家不管什么年纪,尤其是中老年人,一定要定期去体检,这样可以早点发现问题,不只是恶性肿瘤,比如甲状腺结节,“三高”(高血压、高血糖、高血脂)等,都可以在还没有不适症状时提前发现,及早干预,避免更严重的后果。

该去哪里体检?我个人建议去正规的体检机构,如三甲医院的体检中心,一般在医院微信公众号上都可以预约,在经济能力允许的范围内,尽量选择项目全一些的套餐,另外,可以根据自身情况,追加一些项目,比如有消化道恶性肿瘤家族史的,或者有便血腹痛不适症状的,可以追加胃肠镜。

同时,对那种打着“免费体检”旗号的所谓医疗机构要有足够警惕,防止“被套路”。

总之,不要偷懒,每年抽出2小时来体检,保障自己的健康,一个字,值。

朱巍莹
朱巍莹 副主任医师
复旦大学附属华东医院 普外科