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孙胜 三甲
孙胜 副主任医师
北京朝阳医院石景山院区 骨科

如何评价股骨颈骨折复位效果

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复位的评价

X线评价:闭合复位后,应用高质量的X线影像对复位的满意程度进行认定。仅正侧位X线片显示解剖复位并未真正达到解剖复位。

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Garden提出利用“对位指数”对股骨颈骨折复位进行评价。Garden Index有两个角度数值:

在正位X线片上,股骨颈内侧骨小梁束与股骨干内侧骨皮质延长线的夹角正常为160°,如果复位后155°~180°即可认为复位满意。

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在侧位X线片上股骨头中心线与股骨颈中心为一条直线,其夹角为18°。尽管有些作者认为外展位复位可以增加骨折端的稳定性,但目前大多数作者均提出应力求达到解剖复位。只有解剖复位,才可以最大限度地获得股骨头血供重建的可能性。

孙胜
孙胜 副主任医师
北京朝阳医院石景山院区 骨科