医学科普
发表者：邱立东 人已读
我们的面部运动受到神经的支配，神经分为两种，一种是感觉神经，一种是运动神经，感觉神经属于三叉神经，让我们对面部有感觉，比如痛感、温度、压力感等。运动神经为面部神经，负责支配面部表情肌，比如微笑、嘟嘴等。
下颌骨部位的运动神经是下牙槽神经，一旦损伤就会造成不对称、嘴角歪斜等严重问题，这种损伤几乎是不能修复的，所以在正规的下颌角手术中，下牙槽神经的范围是手术的绝对禁区，截骨线控制在距离下牙槽神经下方的5毫米以上。
在下颌角手术之前必须拍摄面部CT片和口腔全景片，以便确认下牙槽神经线的位置，确保手术能够再安全的范围内操作。很多人神经线位置过低，这也决定了做下颌角手术的上限，所以下颌角虽然不是切的越多越好，但也不是想切多少就切多少的，都会在安全范围内按照手术方案来施术。
为什么还会有下颌角手术后口角歪斜的情况？
下颌骨手术的级别高、难度大，对手术医生的经验要求很高，几乎所有的颌面整形医生都明白下颌角截骨线的安全范围，但在实际操作的过程中，口腔内的切口视野范围有限，如果判断错误，不能按照预想的方案截骨，就可能出现下牙槽神经的损伤。不过，如今下颌角手术的技术越来越成熟，这种情况非常罕见，经验丰富的医生几乎不会出现这种失误。
做完下颌角后嘴角麻木，会变成歪脸吗？
口角麻木是因为下颌角手术过程中损伤到了部分感觉神经，也就是颏神经，术后会发现唇部和下颏局部的皮肤有麻木感，感觉迟钝，但这些感觉不会影响到面部的运动，这些感觉神经的损伤在手术后2-3个月内会逐渐恢复，并不会变成歪脸。
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发表于：2022-10-19
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