鼻窦炎最好的治疗方法有哪些？

发表者：高尚人已读

鼻窦炎治疗分药物治疗和手术治疗。

1、药物治疗分全身用药、局部用药。主要包括：

（1）全身用药：抗生素，如头孢类、阿莫西林克拉维酸钾、莫西沙星等；抗炎药，主要指大环内酯类抗生素；激素，比如强的松、地塞米松等；抗组胺药、抗白三烯药；黏液促排剂如桃金娘油或者氨溴索。

（2）局部用药：鼻用激素，如糠酸莫米松、布地奈德、氟替卡松；鼻用减充血剂如呋麻滴鼻液、羟甲唑啉；鼻腔用冲洗剂如海盐水或者高渗盐水。

如果是急性鼻窦炎，一般使用上述治疗2-3周，就能明显缓解或治愈。如果是慢性鼻窦炎，必须强调充分的药物治疗，这个充分包括治疗时间以及联合用药。因为慢性鼻窦炎的发病原因比较复杂，可能包括细菌感染、炎性因子、过敏、鼻腔鼻窦功能紊乱、解剖结构异常等，而且慢性鼻窦炎病程一般比较长，因此治疗时需要考虑到各种原因，综合治疗，这就是强调联合用药的基础。比如联合使用抗菌素杀灭细菌、大环内酯类消炎、抗过敏药物解除过敏、激素减轻炎症及过敏、减充血剂消除肿胀等。

2、关于手术治疗，如果慢性鼻窦炎，经过上述药物的规范治疗，2-3个月效果还不好，症状不缓解，或者伴发了鼻息肉，或者有明显的解剖学异常，或者出现了眼眶、颅内的并发症，需要考虑手术治疗。现在一般进行鼻内窥镜下的功能性的鼻窦手术，这是一个微创手术，可以在鼻内镜的监视下切除鼻息肉、开放鼻窦，把鼻窦里的病变组织完全清除，纠正解剖学异常；比如纠正鼻中隔偏曲、泡性中鼻甲，从而达到治疗鼻窦炎的作用。

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