导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

李燃 三甲
李燃 主治医师
河北北方学院附属第一医院 神经内科

那么多种他汀,你了解多少?

463人已读

目前几乎所有心脑血管疾病的患者都在喝他汀类药物,因为它不仅仅是降脂,最主要它有抗炎,降低卒中进展的作用,目前常用的他汀药物有7种,它们的区别主要在于半衰期、代谢部位、服药时间等的不同。

1、洛伐他汀:洛伐他汀是第一代他汀类药物,主要在肝脏内代谢,肝功能不全的患者应慎用,由于人体内源性胆固醇主要在夜间合成,其半衰期较短,因此可睡前给药。

2、辛伐他汀:辛伐他汀为第一代他汀类药物,主要在肝脏内代谢,因此肝功能不全的患者慎用,半衰期短,一般为睡前给药。

3、普伐他汀:为第一代中效他汀,不经过肝药酶代谢,适用于肝或肾功能不全者。与其他药物相互作用少,半衰期短,一般在睡前服用。

4、氟伐他汀:为第二代中效他汀,主要通过肝脏代谢,半衰期较短,一般在睡前服药。

5、阿托伐他汀:为第三代强效他汀,主要经肝药酶代谢,对肾功能影响较小,适用于肾功能不全的患者,半衰期长,固定时间按医嘱口服用药即可。

6、瑞舒伐他汀:为第三代强效他汀,不经过肝脏代谢,少数经肾脏排泄,半衰期长,因此固定时间按医嘱用药即可。

7、匹伐他汀:为中效他汀,不经过肝肾脏排泄,半衰期长,每天固定时间服用即可。

他汀主要对肝脏的损伤较重,所以在选择药物是酌情考虑,针对有肝酶升高的卒中及高脂血症的患者,比如脂肪肝 肝炎的患者建议口服普伐他汀 瑞舒伐他汀 匹伐他汀,它们不经过肝脏代谢;同时长期服用药物一定要定期复查肝肾功能。


李燃
李燃 主治医师
河北北方学院附属第一医院 神经内科