TAVI手术-让老年人享有健康人生

TAVI手术也叫经导管主动脉瓣置换术，用于治疗心脏主动脉瓣狭窄或关闭不全。通过股部或颈部血管穿刺，将导管携带的瓣膜，经降主动脉血管逆向送至主动脉瓣，扩张、卡位，替换原有病变瓣膜（图1、图2）。不用开刀即可治愈该病。

图1

图2

刚刚，我们为86岁的高龄女患者实施了TAVI手术。老人家患有重度主动脉瓣狭窄、重度心衰合并慢阻肺，端坐呼吸。多病缠身，药物治疗难缓解，开胸手术治疗风险大。CTA示：胸主动脉迂曲，呈68°，导管送行过程中易损伤主动脉壁（图3）。我们结构心团队克服了种种困难，将一根输送导管从人体大腿根部穿刺送入，顺利完成了该例TAVI手术，历时45分钟，无并发症发生，术后患者症状明显改善（图4）。

图3 迂曲呈锐角的降主动脉

图4 经导管主动脉瓣成功置换到位，无反流