什么是放疗

“放疗“是肿瘤放射治疗的简称，是利用高能射线的电离辐射作用来杀伤癌细胞的方法。放射治疗所用的放射线通常分为光子束和粒子束两类，其中光子束包含X射线、Y射线，粒子束包含中子束、质子束、重离子束。人类利用各种射线的不同效应，分别开发出相应的放疗技术。放射治疗发展至今已有100多年的历史，与手术、药物治疗一起构成肿瘤治疗的三大手段。放疗能发挥抗癌作用的原因是放射线本身具有辐射能，辐射在自然环境中可以诱发癌变。在放疗中，辐射可作为杀灭癌细胞的一种有效手段，通过射线与癌细胞间能量的传递，引起癌细胞结构和细胞活性的改变，最终杀死癌细胞。据统计，约65%～75%的恶性肿瘤患者在其治疗的过程中接受过放疗。放疗的应用范围越来越广，在肿瘤治疗中的地位愈发突显。放疗不仅治疗范围广，疗效也很明显，对肿瘤治愈的贡献仅次于手术，根据WHO的统计，有45%的恶性肿瘤患者可治愈，其中手术治愈的贡献占22%，放疗占18%，化疗占5%。具体是否适合放疗，应根据肿瘤的类型、分期以及患者的身体状况等来决定。按照射线源与人体的位置关系，肿瘤的放射治疗可分为外照射与内照射。外照射是指放射源位于体外一定距离，对体内病灶区进行照射。主要采用直线加速器等设备进行治疗，是临床最常见的放射治疗方式。经常提到的放疗，一般为外照射放射治疗。内照射也叫做近距离治疗，把放射源放在治疗区附近，或者直接置于肿瘤组织和体内进行照射，包括后装治疗和粒子植入。而临床上根据其治疗目的，又将放射治疗分为根治性、辅助性和姑息性放疗。根治性放疗以根治、消灭肿瘤为目的。辅助性放疗常与手术或化疗联合，用于局部晚期患者的治疗根据辅助性放疗与手术的关系，可分为术前、术中和术后放疗。姑息性放疗则是以解除痛苦、改善症状及延长生命为目的的放射治疗。我们在电视上常常看到，癌症患者化疗后会出现脱发、恶心、呕吐等严重副反应，而放疗、化疗由于仅存在一字之差，常常被相提并论，不少人认为放疗同样会出现严重副反。虽然放疗患者也会出现一定程度的副反应，但主要是局部反应。放疗副反应往往和照射部位及照射时间、剂量相关，只要及时对症处理，并发症和后遗症相对较少。