降血脂进入吃药打针时代

以低密度脂蛋白胆固醇（Low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）或总胆固醇（Serum total cholesterol，TC）升高为特点的血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）重要的危险因素，降低LDL-C水平，可显著减少ASCVD的发病及死亡危险。除了调整生活方式外，他汀类药物是血脂异常药物治疗的基石。对于顽固型高胆固醇血症或ASCVD血脂控制不达标者以及对他汀类药物不耐受的患者，可考虑使用人前蛋白转化酶枯草溶菌素kexin9（Proprotein convertase subtilisin/kexin type 9，PCSK-9）抑制剂治疗。目前我国上市的有依洛尤单抗、阿利西尤单抗和托莱西单抗3种PCSK-9抑制剂，今天我们一起来学习降脂针依洛尤单抗注射液的使用方法和注意事项。

依洛尤单抗的如何使用？

用法用量：皮下注射，140 mg每两周1次或420 mg每月1次。如果您的使用剂量是420mg，可在30分钟内，连续使用一次性预充式自动注射笔，给予3次皮下注射。

注射方法：

① 首先从冰箱内取出，注射前放在平整的桌面等待30分钟，使自动注射笔达到室温，避免阳光直射。

② 用肥皂和水彻底清洗您的双手，酒精消毒注射部位，一般注射部位为上臂，腹部，大腿内侧。

③ 注射前不要振摇注射笔，直着拉出橙色盖，不要旋转、弯曲或扭动橙色盖。橙色盖拔出请在5分钟内注射，防止药液变干。针头末端或黄色安全阀处有一滴液体是正常现象。

④ 捏紧或拉伸皮肤形成坚固的表面，将注射笔垂直90°抵住皮肤，此时请勿按灰色按钮，将注射笔再用力往下压使其紧贴皮肤，然后按下灰色开始按钮，注射笔自动注射，此时听到第一声“咔哒”。松开拇指，继续按压注射笔大约15秒，听到第二声“咔哒”，注射完成。

⑤ 在整个注射过程中请紧贴皮肤。

⑥ 注射后如有出血请用棉签按压即可。

⑦ 窗口未注射前是无色澄清药液，窗口变成黄色代表注射完成。

有哪些注意事项？

A. 依洛尤单抗注射笔用原包装纸盒存放于冰箱冷藏（2-8℃）中，不能冷冻。若存放在室温中，在原包装盒中30天内使用。

B. 避免强光直射药物。不使用时请勿摘下注射笔一端的橙色盖子。

C. 给药前应检查注射笔内药物的外观，应为无色至淡黄色澄清液体，如果溶液浑浊、变色或含有颗粒物，请勿使用。

D. 注射笔使用前不要振摇注射笔，同一注射部位不要同时注射依洛尤单抗和其他注射药物（有些患者会同时应用胰岛素类药物）。每次注射时应轮换使用注射部位，避免在同一部位注射，请勿在皮肤红肿、疼痛、硬结、淤青、泛红的区域注射。

E. 如果您在用药过程中出现了皮疹、瘙痒、湿疹等过敏反应，以及出现背痛、肌痛等不适，鼻咽炎、流感的症状请及时到医院就诊，并告知您的心血管医生。