医学科普
发表者：郭晓鹏 人已读
“导航”，大家比较熟悉的是手机地图导航（如应用百度地图、高德地图等）或车载导航等。
那么，“神经导航（neuro-navigation）”是什么？顾名思义，是应用在中枢神经系统手术中的一套导航系统。
大脑结构复杂、功能强大、脆弱且不易耐受创伤，因此，对大脑进行手术的难度极高、风险极大。功能区脑肿瘤的手术一直以来都是神经外科的难点。
为了实现精确的手术位置指引、定位病灶、摸清周边，神经外科医生及工程师们作出了持续的努力，得到了不断革新优化的手术导航方案（神经外科医生在术前做出的手术计划设计，见下图）。
应用神经导航系统在术前精确勾画肿瘤在颅内位置、重要脑功能区以及纤维束，制定手术计划，尽可能减少手术并发症，提高精度，保证安全
神经导航系统可以帮助手术医生在术前充分了解：①肿瘤在颅内的位置、②肿瘤周围的毗邻结构及可能的“雷区”、③肿瘤的血供来源及回流、④脑功能区（如运动功能、感觉功能、视觉功能、意识/情感/性格管理区等）及其纤维束（类似于传导信号的电线）的走形与肿瘤的位置相关性、⑤肿瘤的体表投影及最佳开颅策略等等。
在北京协和医院神经外科，近年来，神经导航系统已常规应用于每一例脑肿瘤患者，这使得每一例患者的手术安全性大大提高，手术切口明显缩小，手术创伤明显减低，手术精度大大提升。
Brainlab导航系统手术计划图。蓝色代表颅内最粗的静脉、紫色代表肿瘤对侧的运动功能区、红色代表管理手运动的功能区、黄色代表脑肿瘤、肿瘤周围的多彩曲线代表了被推挤的管理肢体运动的功能区及纤维束
Brainlab导航系统手术计划图。黄色代表脑肿瘤，蓝色代表颅内最粗的静脉被肿瘤截断，提前预知手术风险。
联合神经导航、术中MRI、术中超声、术中荧光等、神经电生理检测等多模态技术辅助神经外科手术，北京协和医院神经外科可以为脑肿瘤患者提供全切率高、安全性好、恢复期快的优质手术。
本文是郭晓鹏版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2022-11-06
收藏
已收藏
