产后疤痕粘连

疤痕粘连影响全身！需优先处理疤痕！

图一宝妈主诉：腰骶部不适伴颈肩部疼痛5年余，加重1月。

询问病史后得知：10年前行双侧臀肌挛缩松解术；目前仍遗留右髋内旋受限，右髋外侧疤痕粘连等问题。

专科评估：右- D（骶骨扭转），PEC；挛缩的臀肌导致双侧髂骨前侧打开，从而推挤骶骨做点头动作，尾骨代偿性内凹导致盆底肌缩短无力。过度前凸的腹部使骨盆前倾，从而更加重骶骨点头，解决问题的重点在松解疤痕，增加髋关节活动度，而不是处理局部问题。

图二宝妈：2年前行阑尾炎腹腔镜手术，同样也是疤痕粘连，左侧区域与肠系膜和乙状结肠有关，大肠律动受限会导致肠易激综合征及骶髂关节活动受限，需整体评估治疗。