新生儿洗胃承受得了吗？

在新生儿科，经常碰到生后1-2天的宝宝，因咽下羊水和（或）产道的母血而频繁呕吐，诊断为新生儿咽下综合征，需要洗胃的案例。当我们在给家属沟通病情时，不少家属一听说洗胃二字，表现得相当惶恐和抗拒，担心宝宝太小，承受不了洗胃的痛苦而拒绝洗胃。

实际上，新生儿洗胃并没有家长想象的那么可怕和复杂，而是一项十分常见且简单成熟的操作技术，只要把握好适应症，规范操作，宝宝是非常安全的，且痛苦程度不大。

相反，如果不给宝宝洗胃，频繁呕吐，宝宝反而会承受更多的痛苦，甚至可能因无法进食而出现低血糖、脱水、电解质紊乱等后果，最终需要静脉穿刺输营养液治疗，给宝宝增添新的痛苦。

新生儿洗胃的目的是将吞入宝宝胃里的羊水、母血清洗出来，减轻或消除羊水、母血对宝宝胃粘膜的刺激，从而缓解呕吐症状。多数宝宝洗胃一次就够了，呕吐会逐渐减轻、消失，少数宝宝则需要洗胃2-3次才能取得理想的效果。

洗胃会不会有副作用呢？当然有可能，比如常见的就是损伤胃粘膜，或引起胃粘膜少量出血，但这种损伤通常很小，且新生儿胃粘膜的修复能力很强，很快便能自行修复，恢复如常，但若不予洗胃，宝宝频繁呕吐，也可能因剧烈呕吐而撕裂自己的胃粘膜，引起出血。

当新生儿呕吐不太频繁时要不要洗胃呢？我的经验和建议是：可以先少量多餐观察一段时间，因为有的宝宝将咽下的羊水、母血吐完了，呕吐就自行缓解了，就不必洗胃了，如果接下来呕吐仍频繁严重，吃奶很少，则应及时洗胃。总之要权衡利弊，听从经治医生的建议。