特应性皮炎为何会引起瘙痒？如何预防和减少复发？

对特应性皮炎（Atopic Dermatitis, AD）患者而言，瘙痒是他们无法言说的痛。

为何患者会有瘙痒的症状？

这是因为，人体的一种基因对维持健康皮肤屏障非常重要，与特应性皮炎的发生密切相关。当这种基因变化时，患者的健康皮肤屏障被破坏，皮肤更容易受到感染，刺激性物质/颗粒进入皮肤，导致瘙痒和炎症反应。

除了患者自身的基因原因外，日常生活中接触肥皂、洗涤剂、不合格的美容护肤品，也会破坏健康的皮肤屏障，继而引起瘙痒。瘙痒会令患者频繁搔抓，由此加重皮肤炎症反应。

由于皮肤瘙痒不适，患者的日常生活、睡眠、工作都会受到极大的影响。

那么，一旦确诊特应性皮炎后，如何预防瘙痒？如何止痒？

1.保湿润肤是治疗特应性皮炎的基础，保湿剂可以延缓皮肤水分的挥发，改善皮肤干燥状态，缓解瘙痒，并有助于恢复皮肤正常的屏障功能。但如果中重度皮炎，则需要用药物控制皮炎症状，再配合使用保湿剂。

2.沐浴有助于清除和减少皮垢、皮肤微生物，指南推荐每日一次或隔日洗澡，水温 32～37 摄氏度为宜，每次 10～15 分钟，浴后立即外用润肤剂保湿皮肤。

3.由于皮肤状态敏感，因此建议使用清水洗澡，如有必要可使用无刺激弱酸性（pH 值约为 6）的沐浴产品。

4.建议选择适合自己的润肤剂，坚持每天使用 2 次以上。

对患者而言，必须明确的是，特应性皮炎不仅不能根治，还会反复发作，但有许多办法能控制疾病，包括洗浴、护肤等基础治疗，药物治疗，紫外线疗法等，以改善症状，减少和预防复发。比如他克莫司软膏，就被指南推荐为特应性皮炎的一线用药，可以有效止痒。

虽然目前还没有能预防特应性皮炎的有效办法，但可以寻找发病原因和诱发加重的因素，采取改善环境、食物干预、避免接触过敏原等策略，尽可能减少和预防复发。

患者可以从以下5个方面多注意：

1、在生活中要注意皮肤保湿，避免皮肤干燥，不要长时间洗热水澡，以免加重皮肤干燥及刺激皮肤。

2、注意避免汗液刺激，避免皮肤搔抓。贴身衣物要纯棉透气，保持宽松柔软，避免穿着化纤类等不易透气的衣服。注意勤换洗衣物。

3、避免被动吸烟。避免摄入过敏食物。

4、居室保持通风、透气、清洁，不铺地毯，少养花草，不养宠物，尽量减少生活中的过敏原。

5、注意适当的锻炼，增强体质。

此外，患者保持好心情，不紧张、不焦虑，也有助于预防或减少疾病复发。