
孟庆坤
副主任医师
承德市第三医院
外二科
孟大夫要和甲状腺病人说的10句话
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1、甲状腺结节就是甲状腺里面出现了异常增生团块,打个比方,好比一条光滑的绳子打了一个结节。
2、甲状腺结节分良性和恶性,诊断主要依靠超声和甲状腺细针穿刺。
3、超声只是影像学诊断,它不是能确诊,确诊主要靠甲状腺细针穿刺和手术切除病理检查。甲状腺细针穿刺是细胞学检查,它是有创检查,有假阳性和假阴性。
4、手术主要有两个目的:切除肿物和确诊结节性质。
5、但手术是有创伤的,甲状腺一旦手术需要长期口服左甲状腺素钠片(优甲乐),其目的是补充因甲状腺组织缺失而导致的甲状腺激素的合成不足。
6、甲状腺良性结节手术后只需补充甲状腺功能的不足,也就是说口服左甲状腺素钠片(优甲乐)只需要甲状腺功能正常即可。
7、甲状腺癌术后口服左甲状腺素钠片(优甲乐)有两个目的:替代和抑制。也就是说不仅甲状腺功能T3、T4正常,而且TSH值要达到正常值低限,即亚临床甲亢,从而达到抑制甲状腺癌复发的的作用。
8、甲状腺术后每一个月复查甲状腺功能一次,连续查三次,根据每次甲状腺功能结果来调整左甲状腺素钠片(优甲乐)剂量。后一年之内每三个月复查甲状腺功能一次,一年之后3-6个月复查甲状腺功能一次。
9、甲状腺手术后半年至1年做一次超声,刚刚手术完做超声意义不大。
10、甲状腺术后患者的饮食没有特别要求,正常饮食即可。有的人术后会感觉到脖子不适,这属于正常现象,一般需要3-6个月才能逐渐恢复。
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