三甲
罗荣奎
主治医师
上海中山医院
病理科
从一个病例得到答案：为什么我做了常规病理了，医生还要让我再加做免疫组化？
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患者是老年男性，腰椎骨折，因为有肾癌的病史，临床告诉怀疑肾癌骨转移。于是做了腰椎固定和活检手术。
HE切片看起来仅仅看到少量细胞成分，无法判读是否为肿瘤。
免疫组化是CKpan强阳性，
CA9这些细胞也是阳性的
PAX8阳性的便是肿瘤细胞
从HE切片上看，骨小梁之间仅仅可见少量细胞，甚至都不会怀疑是肿瘤细胞。但是经过免疫组化检查，CKpan、CA9和PAX8都是强阳性，这些都强烈提示透明细胞性肾细胞癌骨转移。这个时候免疫组化的威力就显示出来了。从这个病例想告诉朋友们的是，免疫组化确实很多时候可以帮助病理诊断。
当然免疫组化除了能够帮助诊断，还可以预测药物的疗效，对预后进行分层分类，也可以为治疗寻找靶点等等。
本文是罗荣奎版权所有，未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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