医学科普
发表者:金时 人已读
1、肺癌可以保守治疗吗?
临床上肺癌患者一经确诊,往往会出现两个极端,一部分患者是特别执着于手术,认为没有手术机会就基本等于没救了;另外还有一部分患者则是恐惧手术、抗拒手术,有手术根治的机会却浪费了,以致从早期拖延至晚期。其实,这两种想法都是很极端的错误想法,不可取。那么正确做法应该怎样呢?
对于第一部分执着于手术的患者,其实有时候医生说做不了手术,并不是完全失去手术机会,例如一些局部晚期的患者,通过评估进行新辅助治疗后,肿瘤缩小降期,依然可以获得手术机会;还有一些孤立性寡转移的患者,如果体质比较好,确认没有其他部位转移,也可以考虑手术切除,前提是肺部原发病灶可以切除,远处转移病灶可以得到有效控制。而且对于这部分患者,即使发现的时候已经是晚期,确实没有手术机会,那么也可以通过目前日新月异的药物治疗,如靶向治疗、免疫治疗,同样可以获得实现长生存的机会。所以患者千万不要因为错失手术机会而放弃治疗,晚期患者依然可以通过药物治疗来达到生存期的延长,甚至很多患者有希望实现三年、五年甚至更长时间的生存。
而对于另外一部分恐惧手术的患者,这种想法万万不可取。须知,根治性手术是治愈肺癌的最佳机会,早期ⅠA期患者甚至做完手术之后,不需要任何其他治疗,只需随访观察就可以了,而如果拖延治疗,迟迟不进行手术,则无法遏制癌细胞的增值扩散,病情进展加快,很可能带来非常遗憾的后果。
所以患者朋友确诊肺癌后,一定要与医生详细沟通,听取专业医生的建议,选择最合适的治疗方法,只有这样,才能实现生存获益的最大化。
2、肺癌不及时治疗有什么危害?
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,什么叫恶性肿瘤?就是指正常细胞在致癌因素下的异常增生。简单来说,就是人体正常细胞发生基因突变以后,成为生长不受控制、可以无限制增殖的肿瘤细胞,为了满足它自己的生长,它会促进周围血管形成以给自身提供营养。而一旦肿瘤细胞突破到血管,就会随着血液循环全身,发生远处转移,丧失手术根治的机会。所以肺癌一定要及时治疗。
但是对于没有确诊肺癌的小结节,不一定要急于治疗,而是要密切随访、动态观察,有的时候结节是炎性感染引起,炎症吸收了,结节也就缓解了。即便不是炎性感染引起,它也会经过很长的时间才会慢慢增长,长到一定程度之后才可能变为肺腺癌,这中间只要定期随访,有足够的时间来及时发现、及时治疗。因此对于肺磨玻璃结节,不要急于手术。
3、如何正确对待不良反应?
肺癌的药物治疗主要包括化疗、靶向治疗、免疫治疗,无论哪种治疗,或多或少都会产生一些不良反应,影响患者的生活质量,有的患者因为耐受不良,就以为药物无效或不对症,甚至随意停药,这是非常错误的做法。
须知,治疗肿瘤的过程,尤其是治疗晚期肿瘤,就像是一个拔河的过程,医生和患者合力在一头,顽固狡猾的肿瘤细胞在另一头,在长期的拔河过程中,有的时候我们占了上风,这时候不能松手,要坚持治疗、定期随访,把胜利的果实握在手里;有时候我们和肿瘤细胞势均力敌,处在一个稳定的状态,肿瘤并没有进展,这时候也要有信心、有毅力坚持下去,更不能轻易得松手。
所以在肺癌治疗过程中,有任何不适一定要及时与医生沟通,只要在医生指导下及时干预、科学治疗,大多数不良反应都是可以有效预防和处理的,而且随着抗肿瘤治疗效果的好转,肿瘤得以控制住,不良反应症状也会逐渐减轻。
总之,现在肺癌的治疗手段越来越多,新药层出不穷,药物的毒性已经大为改善,而且辅助治疗药物包括止吐药等等,效果也越来越好,患者朋友们只要坚定信心,与医生携手努力,积极配合治疗,就一定能战胜肿瘤,达到长期生存。
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发表于:2022-12-02