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邓宇 三甲
邓宇 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 生殖医学中心

为什么做了试管还怀不上孕?

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医生,我做了试管,为什么还是怀不上孕呢?

首先,我要告诉你一个令人泄气的事实:

试管婴儿的成功率并非百分之百!


成功率在不同年龄的女性中大致如下

随女性年龄增长,试管婴儿的成功率越来越低,40岁以上的女性做试管获得成功的可能性明显降低,因此,即使是做试管,也得趁年轻!

因此,一次试管不成功是可以接受的现实。

期待每一个胚胎移植后都能着床和活产是不切实际的。

但是,为什么移植了好几次胚胎,还不能成功怀孕呢?

反复着床失败的原因究竟是什么呢?

是胚胎因素还是母体因素呢?

这正是患者和医生共同思考的问题!


为回答这一问题,专家们研究了真正的反复着床失败的发生率。

Rate of true recurrent implantation fail re is low: results of three successive frozen euploid single embryo transfers.(Fertil Steril 2020)

这项研究关注了进行第三代试管的4429名女性,平均年龄35.4岁,

连续3次移植,每次都移植了1个染色体正常的胚胎。

连续3次移植的着床率分别为

69.9%,59.8%,60.3%

在第三代试管婴儿中,每次移植染色体正常的胚胎,第一次移植的成功率69.9%,第二次59.8%,第三次60.3%。

重点来了!

经过3次移植,总着床率为95.2%。

移植3次整倍体胚胎还未能妊娠的人不到5%


这意味着

只要移植染色体正常的胚胎,真正的反复着床失败很少。

因此,反复着床失败的原因来自胚胎。

而通过做第三代试管婴儿移植整倍体胚胎可帮助反复移植失败的患者提高成功率。



邓宇
邓宇 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 生殖医学中心