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杜忠东 三甲
杜忠东 主任医师
北京儿童医院 心内科

新冠奥米克戎感染儿童在家怎么办?

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COVID-19奥米克戎感染绝大多数儿童为无症状或轻症,病程6-7天。轻度或中度发热,高热初始体温≤40摄氏度的儿童,目前国内没有特殊药物可以抑制病毒感染,对症治疗和家庭护理是最恰当的方法,主要护理包括物理降温和家庭退烧药使用两方面,供参考。

1.物理降温

退热的目的是让孩子更舒适,可以尝试很多物理的方法可以温和降温,包括宽松衣服,不宜穿衣过多。屋内通风,室温不宜过热,保持在≤24摄氏度。多喝水,吃流质食物过容易消化食物。用温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟等大血管多的部位可以协助降温。温水洗澡可使体温迅速降低,不可用凉水,造成孩子更多不适。

2、口服退热药降温

目前包括对乙酰氨基酚(泰诺林)或布洛芬(美林) 两种,两个药退热效果和安全性相似,但美林队亚裔人群降温效果可能更强,六个月以下可以吃泰诺林,六个月以上美林泰诺林都可以,高烧首选美林。

不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬同时应用,也不推荐用糖皮质激素退热。

乙酰氨基酚(泰诺林)口服按照每次10-15毫克/kg, 每4-6小时一次。每日不超过5次, 最大使用量不超过75毫克/kg。呕吐、腹泻致脱水的需要酌情减量。注意过量应用可以造成肝损伤甚至肝衰竭等严重副作用。

布洛芬(美林)口服,6月龄以下儿童缺少研究数据教育次选。剂量每次5-10毫克/kg, 每6-8小时一次。单日最大量不超过每天4次,每次不超过600毫克,每天不超过2400毫克。≥12岁青少年每次200-600毫克, 每6小时一次, 最大量每天2400毫克。

<3月龄婴儿发热可能是严重感染的唯一症状,最好带孩子看医生。也可以尝试退热药退烧,一般选泰诺林滴剂,剂量也是每次每公斤体重10-15毫克。

早产儿28-32孕龄每6-12小时一次,最大量每天不超过40毫克/kg。早产儿33-36周孕龄或足月儿<10天,每6-8小时一次,最大量每天不超过60毫克/kg。足月儿≥10天,每4-6小时一次,最大量每天5次, 每天不超过75毫克/kg。

杜忠东
杜忠东 主任医师
北京儿童医院 心内科