
党华
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
耳鼻喉科
EB病毒感染临床常用指标的意义
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临床上经常遇到患者体检发现EB病毒阳性,很是担心 这里把EB病毒感染指标有什么意义讲述一下。
病毒衣壳抗原抗体:
VCA IgG(高亲和性):阳性反应既往曾感染过EB病毒,并可终身阳性;
VCA IgG(低亲和性):该抗体在EB感染10天左右出现,反应近期有EB感染;
VCA IgA:阳性反应1年内曾有EB感染,长期阳性和鼻咽癌发生有一定相关性;
VCA IgM:阳性反应EB急性期感染,是比较可靠的指标。
病毒早期抗原抗体:
EA IgG:阳性反应近期有EB病毒感染,并且病毒活跃增殖;
EA IgA:与鼻咽癌相关性优于VCA IgA。
病毒核心抗原抗体:
EBNA IgG:发病后3~4周出现,可持续终身,是既往有过感染的标志。
EB病毒DNA:
反应EB病毒现症感染及复制增殖的敏感指标,大于500拷贝具有意义,其指标越高患者预后越差,也可反应治疗效果,即经治疗降低说明治疗有效。另外与其数值与鼻咽癌发病率有相关性。
异形淋巴细胞:
外周血中大于10%,是EB引起的传染性单核细胞增多症的一项诊断参考指标。

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