
曹峰
副主任医师
联勤保障部队第九〇六医院
脊柱外科
颈椎病导致手部大鱼际肌肉萎缩塌陷一例
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文章摘要:一位68岁男性患者出现双上肢麻木无力症状2年多,经过颈椎磁共振检查发现颈5-7层面椎管严重狭窄,脊髓变性及神经受压严重,手术采用前路ACCF微创术式彻底减压,术后恢复良好。
患者,男,68岁,出现双上肢麻木无力症状2年多,一直未能明确诊断和正规治疗,近半年来症状进行性加重,右手大鱼际肌肉完全萎缩塌陷,右手无法持筷用餐,并出现行走困难,就诊我门诊时初步考虑颈椎病所致,行颈椎磁共振检查显示出:颈5-7层面椎管严重狭窄,脊髓变性及神经受压严重,手术采用前路ACCF微创术式彻底减压,术程1小时、出血30ml、切口长约2cm,术后感觉、肌力、手的灵活性恢复非常好,术后第二天下地正常走路,自己可以拿筷子进餐了,术后第四天康复出院,希望经过后期的康复锻炼,萎缩的大鱼际能得到恢复。

颈椎磁共振示:颈5-7层面脊髓受压变细、脊髓变性

颈椎磁共振轴位片示:脊髓及神经受压严重

颈椎CT轴位片示:间盘突出钙化、颈椎管狭窄

术后X线示:颈椎内固定位置良好、减压彻底

术后第二天下地走路,右手感觉、运动特别灵活,右上肢疼痛感消失,可以自己拿筷子进餐了,术后第四天康复出院。
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