儿童新冠感染后出现咳嗽怎么办？

我上篇科普文章提出咳嗽不会导致肺炎，但是目前新冠感染后很多人出现咳嗽，尤其儿童，这让家长很忧虑，特别目前医院病人剧增，一定要去医院就诊吗？儿童咳嗽如何在家庭进行处理？

前文我们已经明确了，咳嗽不是疾病，只是疾病的一种表现，所以治疗咳嗽，首先就要确定咳嗽是什么疾病或者什么原因导致的。不同疾病采取的策略不同。所以，有朋友向我咨询家里孩子咳嗽，吃什么药最好，其实这是一个非常难以回答的问题。我必须详细地问询年龄，目前所有的症状，既往有过的疾病，而且必须能进行查体，甚至有的还要到医院做一系列检查，这个问题才能正确回答。

如果只是感染后粘膜修复导致的排痰咳嗽，这种只要做好护理，合理的营养，适合的环境温度湿度，不需要用任何药物，孩子就会逐渐自愈。

如果这个孩子平时气道比较敏感，比如曾经有过过敏性鼻炎，特别曾经有过感冒后长时间咳嗽。那么此时孩子状态很好，仅仅是新冠感染退烧后频繁的咳嗽，也没有明显的黄痰。可以继续使用降低气道敏感性的治疗，比如孟鲁司特钠口服，有明显鼻塞流涕的，还可以加氯雷他定或者西替利嗪口服。曾经有过喘息的可以加吸入的糖皮质激素和气管舒张剂。

如果这个孩子咳嗽，明显有痰，而且是大量的黄痰，很可能是合并了细菌感染，这时候就需要用抗生素。特别是同时出现了食欲下降，发热不退，或者退热后仍然乏力，精神状态不好，这个就需要去医院，除了医生仔细的听诊等查体，还需要化验和拍片来确定病情，以选择最佳的治疗方案，如果只是吃止咳药，这样可能就会延误病情，导致病情加重，甚至发生生命危险。