甲状腺结节有钙化，一定是癌吗？

为什么会出现田状腺结节钙化呢?甲状腺结节遇上“钙化”就是癌嘛?

首先，我们需要搞清楚钙化的原因?

一般而言，甲状腺良性疾病出现钙化较少，通常是由

于炎症、血肿吸收变化后形成的结节壁钙化或纤维隔带钙化。

甲状腺恶性肿瘤中心的钙化是由于癌细胞生长迅速，

肿瘤血管及纤维组织增生，出现钙盐沉积，从而导致。钙化。

其次，甲状腺的钙化分类

目前将甲状腺钙化分为2类

1、粗大钙化:

超声检查中钙化结节的直径＞2mm，超声表现为强光

团、片状、弧形或其他不规则形态的钙化灶。病理组

织切片中观察形态不规则。

2、微小钙化:

钙化结节的直径≤2 mm，超声表现多呈针尖样、颗粒样、点状、砂粒样。病理组织切片中观察圆形或砂。

粒体样直径60~100um。超声检查中≤2mm的钙化

点反映的就是病理组织切片中观察到的微钙化，但超声检查的微小钙化发现率相对较低。

其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:

1、砂粒样钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，常是

乳头状癌的特征性表现。

2、粗大的钙化影像中，约有10%~20%为癌，其中

滤泡性甲状腺癌所占比例大。

3、髓样癌粗大颗粒和砂粒样钙化常相混合。

4、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多为粗大钙化， 边缘清楚;而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。

目前普遍认为，微钙化是超声诊断甲状腺癌特异性最高的指标，文献报道为83%~90.3%，对乳头状癌。则可达93%~95%。