子宫切除术该保留卵巢/输卵管还是切除？

子宫切除术是中国妇科患者中常见的手术方式之一，由于患者疾病，年龄等不同，在实施该项手术时，许多患者会被询问是否需要保留卵巢或者输卵管，如何选择？本文主要针对子宫因良性疾病被切除时，如何选择保留或者切除输卵管的相关知识。

卵巢/输卵管是什么？各自的作用是什么？

卵巢是具有生殖和内分泌的双重作用，是产生与排除卵子并分泌女性激素的性器官。对于生育及维持正常月经发挥重要作用。

输卵管是细长弯曲的肌性管道，是精子和卵子结合的场所及运送受精卵的通道。

切除卵巢/输卵管的风险及益处

益处：

1， 降低日后罹患输卵管或者卵巢疾病，尤其是恶性疾病的风险。

2， 避免因子宫切除后新发现的病变，需要再次进行手术切除卵巢。

风险：

1，卵巢切除

对于尚未自然绝经的患者，双侧卵巢切除将导致女性激素水平急剧降低而产生各种更年期症状，如潮热，盗汗，失眠，情绪波动大，激动易怒等情绪症状等。可能影响长期健康，如心血管疾病，脑卒中，慢性肾脏疾病，骨质疏松，青光眼，抑郁和焦虑，性功能障碍，认知和神经系统疾病。

2，输卵管切除

对于有生育功能的女性来说，双侧输卵管切除则丧失/降低自然受孕的可能性。

一般建议

良性子宫疾病进行全子宫切除时，一般建议同时切除双侧输卵管。卵巢是否同时切除，取决于患者是否绝经。已绝经，建议同时切除双侧卵巢，如果尚未绝经，尽量保留一侧或者双侧保留。