
王蓓蓓
副主任医师
武汉同济医院
妇科肿瘤科
子宫肌瘤
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- 什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是子宫肌肉形成的异常肿块。人们有时将子宫肌瘤称为“肿瘤”,但子宫肌瘤不是癌症。
- 症状有哪些?
子宫肌瘤常常不引发任何症状。
如果引发症状,可导致:月经过多;腹部的疼痛、压迫感或胀满感;需要频繁排尿;怀孕困难。
如何治疗?
有数种治疗选择,各有利弊。
适合哪种治疗取决于:症状;年龄(在绝经后,即月经停止后,大多数子宫肌瘤会缩小或不再导致症状);将来是否想要怀孕;子宫肌瘤是否引起出血过多,导致贫血;子宫肌瘤的大小、数量和部位
如何看待不同治疗选择的风险和益处
如果考虑治疗,请询问医生您可能适合哪些治疗及相应的利弊,以及如果不接受治疗会发生什么。需要说明是否有生育意愿。
具体治疗选择如下:
●药物–用于避孕的口服药、贴片、阴道环、注射剂和植入剂均可减少月经期的出血量,一些宫内节育器(IUD)也有该效果。
●手术剔除肌瘤–仅切除肌瘤,保留子宫。这种手术有效,但不一定能永久解决问题,因为子宫肌瘤可能复发。肌瘤切除术通常适用于日后可能有生育意愿的患者。
●子宫切除术–可永久性摆脱子宫肌瘤及其引起的问题。术后肌瘤不会复发,但也会失去生育能力。
该如何选择适合我的治疗?
和医生商量并权衡手术和药物治疗。还需考虑:
●有无生育意愿–如有,一般宜选择药物治疗或肌瘤切除术;如无生育意愿,或已完成生育,则可从所有疗法中选择合适的。
●距离绝经期有多久–子宫肌瘤相关症状通常会随着绝经期消失,故年龄可能会影响治疗决策。
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