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杨刚 三甲
杨刚 副主任医师
北大口腔医院 牙周科

一张图看懂牙槽骨吸收程度

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文章摘要:本文介绍了牙槽骨吸收和牙周炎严重程度的检查方法,包括X线片和临床牙周探诊,同时强调了影像学只是辅助检查,需结合临床检查才能更准确反应疾病的状态。


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很多人问牙槽骨吸收和牙周炎严重程度,这里做一张图,大家可以对照着自己的片子看一下。

需要说明的是:

  1. 影像学(X线片)只是检查牙周病的辅助手段,更主要的检查是临床的牙周探诊,也就是测量牙周袋深度。X线片一定要结合临床检查才能更准确反应疾病的状态,特别是涉及到牙齿的保留与拔除。
  2. X线片拍摄总会有一定失真与变形,特别是大多数人拍的大的曲面体层片,判断牙槽骨吸收并不精确,而且由于二维片子的重叠,前牙区往往比较黑更看不清楚。
  3. 图片中三道红色虚线:最上面是釉牙骨质界,也就是牙冠与牙根的分界,虚线以上是牙冠,以下是牙根部分。这个是非常重要的解剖标志点。
  4. 中间的虚线是牙槽骨吸收水平,也就是骨高度。正常(没有骨吸收)的牙槽骨位于釉牙骨质界下方一点(上方两条虚线之间的距离不超过2mm)。
  5. 最下方的虚线是牙根尖位置,它和最上方虚线之间的距离代表牙根长度。由于骨吸收的绝对值往往需要标尺才能测量,所以临床上一般用骨吸收占根长比来表示严重程度,具体就是图上两个箭头之间的比值。

再次强调,影像学只是辅助检查,需不需要刮治不能只看片子。

刮治之前一定要做牙周探诊,检查牙周袋深度,不然都不规范!


杨刚
杨刚 副主任医师
北大口腔医院 牙周科