导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

蔡晓军
蔡晓军 副主任医师
清华大学第一附属医院 普外科

《腹腔粘连知多少》

287人已读

文章摘要:本文介绍了术后肠粘连的基本认识、诊疗现状和探索,包括肠粘连问题的由来、术后腹腔粘连如何分类、肠梗阻的发生、症状、危害和治疗原则等内容。同时,还介绍了气腹造影诊断腹壁粘连原理、腹腔镜手术的技术特点、术后肠粘连外科疗效的评价等方面的知识。

病友们,兔年快乐。呈上《腹腔粘连知多少》电子书,是本人2007年来从事术后腹腔粘连临床探索研究的心得体会,约16万字。书稿反复修改,历时十载,总算有个眉目。离正式出版还要费工夫,在此预先公布,帮助肠粘连病友们对术后肠粘连有所了解。现公布目录,感兴趣病友,请在北京华信医院官网下载。

序言 3

第一章:消化系统结构和功能概述 4

腹膜腔存在的生理意义: 11

第二章:术后肠粘连的自述 12

第三章:术后肠粘连的基本认识 14

1.肠粘连问题的由来 14

2.术后腹腔粘连如何分类 16

3.腹腔粘连致病性的认识 25

4.肠梗阻的发生、症状、危害和治疗原则。 27

5.肠粘连患者梗阻致病的机制及饮食原则 28

6. 怎样的肠粘连最危险? 29

7. 术后肠粘连能预防吗? 29

8.术后肠粘连临床有哪些特点? 30

9. 确诊术后肠粘连有多难 30

第四章:术后肠粘连的诊疗现状 31

1.现代医学待开垦的处女地 31

2.臆诊术后肠粘连前应做哪些检查,原理和方法是什么? 32

3.术后肠粘连现行诊断模式的缺陷 35

4.术后肠粘连的治疗概况 36

5. “双刃剑”的术后肠粘连手术治疗 36

6.腹腔镜手术的技术特点 37

7.腹腔镜肠粘连松解术的特点和要求 38

8.腹腔镜粘连松解术后的观察内容有哪些?康复期注意哪些问题? 39

9.术后肠粘连外科疗效的评价 40

10.术后炎性肠梗阻问题 40

第五章 气腹造影——术后肠粘连诊疗的春风 42

1.中华绝技———开天眼的临床检查:腹膜腔三维成像 43

2.人工气腹的老法新用 48

3.气腹造影诊断腹壁粘连原理 50

4.人工气腹操作流程和方法 51

5. 气腹造影操作技巧和注意事项?有何不适及并发症?如何避免? 52

6.气腹CT诊断术后肠粘连的探索历程 53

7.气腹造影腹腔镜肠粘连松解术首例报告 54

8.气腹CT正常腹部影像(平卧位二维平面) 54

9. 腹壁粘连的CT观察技术 57

10. 扫描体位与腹膜腔观察空间的扩充 57

11.气腹CT腹膜腔三维成像的临床地位 58

12.术后肠粘连诊疗新模式的进步意义 58

13. 腹膜腔三维成像检查的临床功效 59

第六章:术后肠粘连的临床探索和思考 66

1.术后肠粘连的诊疗现状和希望 67

2.腹膜腔三维成像对术后肠粘连临床研究的促进 71

3.腹腔脏性粘连CT影像诊断思路 71

4. 术后肠粘连临床诊断辨析 72

5.“术后肠粘连”不求甚解危害多 73

6.盆腹腔化疗,千万悠着点! 74

7.天马行空——预防术后早期腹腔粘连的臆想 76

8.术后腹腔粘连手术松解的时机选择 76

9.术后肠粘连临床预防试验评价标准之我见 77

第七章:术后肠粘连研究文章刊载 78

1.上腹粘连综合症 78

2.对肠粘连预防临床试验有效性评价终点设置的讨论 80

3.肠粘连的诊断现状 82

4.气腹造影CT扫描显示局限性腹壁肠粘连 86

5.术后肠粘连诊疗45例报告 90

6.术后肠粘连气腹造影的螺旋CT影像特征及其临床价值 94

7.大网膜粘连综合征的微创诊断和治疗(附气腹造影CT病例报告) 99

8. 术后肠黏连的临床诊疗新进展———气腹造影螺旋CT影像技术(虚拟腹腔镜检) 101

9. 有腹部手术史患者腹腔镜手术入路的安全对策 107

10. 术后肠粘连患者腹腔镜手术特点及术中护理配合 116

11.治疗术后肠粘连 气腹造影来指路 119

12.气腹造影建奇功,术后粘连不再愁 120

第八章 竹头木屑,存之自珍。 121

1.大网膜的功过是非 121

2.大网膜粘连综合征新解 122

3.阑尾术后慢性腹痛就医方向的思考 124

4.和术后肠粘连患者说的心里话 125

5.术后肠粘连诊断的“三世因果 127

6.从《术后腹腔粘连防治的专家共识》看术后肠粘连诊疗进展 129

7.粘连性肠梗阻和肠粘连不能混为一谈 132

8.拐点别住理论——粘连性肠梗阻的发病机制 133

9.术后肠粘连的“论持久战” 134

10.气腹临床诊疗应用概述——附文献检索复习 135

11.术后肠粘连诊疗浅议 139

12.术后肠粘连临床疗法的源流辨析 143

13.提高术后腹腔粘连外科治疗的理性认识 145

14.手术治疗腹腔粘连,有无根治的希望?——《术后肠粘连的自述》10年后回顾 146

15.肠道粘连结构异变矫正术手术质量分级和疗效评判 148

16.量化评估外科手术创伤性的可行性探讨 152

17.绞窄性肠梗阻防控新思路 153

18.机械性小肠梗阻精准诊断的临床利器——腹膜腔三维成像(附3例报告) 154

19.肠粘连精准诊疗及效果确认附四例报告 166

20.坑人的粘连性肠梗阻,避得开吗? 181

21.能这样和自己的病人说再见,真嗨! 193

第九章 腹膜腔三维成像集锦 197

1.胃窦部间质瘤术后局部肿块复发 197

2.左半结肠癌术后肿瘤复发、肠梗阻、结肠闭锁的微创诊疗案例(经典案例) 201

3.梦想成真——腹膜腔结直肠仿真成像检查问世(附检查效果视频) 214

4.腹茧症的气腹CT腹膜腔三维成像 217

5.腹腔肠襻粘连与梗阻关联的直观展示 220

6.腹腔肿瘤照片 222

蔡晓军
蔡晓军 副主任医师
清华大学第一附属医院 普外科