骨巨细胞瘤活检方式选择策略

•在对骨巨细胞瘤治疗前，强烈建议先进行活检，即使临床和影像学都提示非常典型的骨巨细胞瘤，也需活检确认；

•对可疑病灶进行组织学活检时，推荐进行带芯穿刺活检（core needle biopsy）；

•切开活检可获得更多标本，利于组织学诊断，但存在肿瘤污染范围大、对再次手术的要求高、费用用高等缺点；

•如果病灶手术可完整切除且切除后不会造成重大功能障碍，如行穿刺活检可能会造成相对于原病灶更大的污染/重要神经损伤，当满足这些条件时可做切除活检；

•决定术前应用骨靶向药物（地舒单抗、双膦酸盐等）治疗的患者，建议行术前活检；

•不推荐进行细针活检，因为仅获得细胞，不能行组织学分析，诊断敏感度低；

•不推荐骨巨细胞瘤冰冻切片，仅能判断对富巨细胞病变，与其他良恶性肿瘤不易鉴别。