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杜丽坤 三甲
杜丽坤 主任医师
黑龙江中医药大学附属第一医院 内分泌科

关于糖尿病运动的五个问题

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文章摘要:本文介绍了糖友进行体育锻炼的好处、适合和不适合运动的人群、不同运动项目的运动强度以及具体的运动方式。

一、体育锻炼与血糖

葡萄糖是维持肌肉运动的“燃料”。开始运动时,身体会首先使用肌肉中储存的葡萄糖,当储备快用完时,肌肉就会摄取血液中的葡萄糖供自己使用,运动过程中血糖水平逐渐下降。运动结束后,机体又在肌细胞及肝脏中储存葡萄糖,这时血糖又进一步降低,并可持续至锻炼后数小时。因此,如果在晚上锻炼,睡觉时你可能正处在低血糖状态。运动可以提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,也可以改葡萄糖代谢,降低血糖。


二、哪些糖友适合运动

糖耐量低减者,无显著高血糖和并发症的2型糖尿病,以及稳定的Ⅰ型糖尿病和稳定的妊娠期糖尿病者。


三、哪些糖友不适合运动

1、血糖极不稳定者。

2、收缩压≧180mmHg者。

3、有较严重的糖尿病足者。

4、有较严重的心脏疾病者。

5、有大量蛋白尿、肾功能不全者。

6、有急性感染如发热者。



四、不同运动项目的运动强度如何判断

高强度运动:跳绳、游泳、快跑、球类运动

中等强度运动:快走、慢跑、骑车、爬楼梯

轻度运动:广播操、太极拳

非常轻度运动:购物、散步、做家务

五、糖友具体怎样运动

1. 柔软与伸展运动

改善肌肉伸展与关节活动度,缓解疲劳与降低受伤。暖身运动与缓和运动的曲肌与伸展运动型态,持续时间每次维持 15 ~ 20 秒、重复 2 ~ 4 次, 频率每隔 2 ~ 3 天做一次伸展运动,并逐渐将频率 调高至每周做 5 ~ 7 天。强度以不引起不适为原则。

2. 有氧运动

跑步、快走、游泳、健身操等,频率每周 3 ~ 5 天。每次 10 分钟,目前推荐每次 20 ~ 60 分钟的 有氧运动,但不包括热身和结束后的整理运动。糖尿病患的有氧运动强度为 50% ~ 80% 最大心跳 率或储备摄氧量,中老年糖尿病患者,由于并发症较多,以 50% ~ 60% 最大心跳率的强度运动比较适宜。

3. 阻力运动

对无禁忌证的 2 型糖尿病患者鼓励每周进行 3 次阻力运动,有心血管疾病在执行阻力训练时,需留意其心跳与血压的变化,建议选择仅活动局部肌 肉的相对低阻力运动。


特别提示:

运动要适量,根据自己的身体状态合理选择,循序渐进的运动。

杜丽坤
杜丽坤 主任医师
黑龙江中医药大学附属第一医院 内分泌科