儿童肱骨髁上骨折怎么做功能锻炼？

儿童肱骨髁上骨折是儿童上肢最常见的骨折类型，治疗了很多儿童肱骨髁上骨折，但是很多家长对于骨折拆除石膏，拔出钢钉后怎么做功能锻炼很困惑。那么有什么注意事项呢？

儿童肱骨髁上骨折最常用的治疗方法是闭合复位经皮穿针固定术，联合石膏外固定。常规石膏固定时间是4-6周。

问题1：什么时候开始功能锻炼？

严格的说，锻炼应该是从石膏拆除，钢钉拔去后开始。也就是手术后4-6周开始。不能太晚，也不能太早。

问题2：怎么做？锻炼方法是怎样的呢？

屈伸肘关节，主动功能锻炼是最好的，如果患儿害怕疼痛不愿意活动，那么家长就一定要认真的帮他锻炼。要保证每天都有明显的进步，否则锻炼达不到效果，等于白做。锻炼不是划水，随便做做样子是不行的，一定要到位，要做好，否则将来关节功能恢复不好，后悔就晚了。

问题3：孩子怕疼，我们晚一点再锻炼也可以吧？

不可以，拆除石膏拔出钢钉后的2周是黄金锻炼窗口期，这两周最好锻炼开，要在2周内完全活动正常，一旦错过这个时间窗口，后续再想锻炼开，难度指数级上升；一旦超过2个月，更加困难，往往需要暴力锻炼，暴力锻炼有可能带来新的问题。一旦到3个月，基本上无法活动开。

问题4：我们怕自己锻炼不好，直接去康复科锻炼肯定没问题？

错！！！问题很大！！！。不是康复科不好，而是你做的手术，康复医生不一定清楚，因此康复科医师一般不敢用力锻炼，然后你就错过了最佳的黄金窗口期。此外，你每天去康复科一般也就是锻炼30min，时间太短，而且还是那种非常温和的锻炼，根本起不到什么作用。什么样的孩子恢复好，就是那些比较顽皮贪玩的孩子，他们一玩就高兴忘了，活动和锻炼相对做的也多。所以家长很重要，你要监督你的孩子是否锻炼到位。

问题5：这也有问题，那也有问题怎么办？

到门诊及时寻求手术医师的帮助，你去问别的医师，别的医师没有给你做手术，不清楚具体情况，不好准确把握情况。

最后，祝愿每一位宝贝都能够做个勇敢的宝贝，都能通过努力锻炼取得最佳恢复成绩，祝愿小朋友们早日康复！