夹持式环杓关节复位 技术

什么是环杓关节

环杓关节由环状软骨的环杓关节面、杓状软骨底面及环杓侧肌、环杓后肌、环杓韧带组成。杓状软骨沿着关节的垂直轴做内、外旋转运动，同时伴向内、外的滑动，共同使两侧的声带突相互靠近或分开，因此使声门开大或缩小。

什么是环杓关节脱位？指杓状软骨环面在关节囊失去正常解剖位置。

病因

最常见引起环杓关节脱位的原因为全麻气管插管，表现为患者清醒后，出现声音嘶哑、饮水及吞咽呛咳、咽喉痛等。其发生率在不同医院及不同患者群体报道不一，为0.009%~ 0.097%。其他的病因还有（1）环杓关节先天发育不良 （2）体型瘦弱、BMI较小及贫血等。（3）胃管置入、胃镜置入、经食道超声探头置入。（4）肾脏疾病晚期、免疫系统功能低下引起的关节囊松弛（5）长期服用糖皮质激素、肢端肥大及某些肠道疾病等。（6）喉部外伤，等等。

治疗：首选闭合复位术。

采用夹持式环杓关节复位术，复位成功率达92.5%。改善了患者的发音和生活质量。