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王少东 三甲
王少东 副主任医师
北京大学人民医院 胸外科

肺癌手术前为什么查肺功能?

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文章摘要:肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查手段之一,肺癌手术前的肺功能检查主要目的是评估患者肺的功能状态,协助评估手术安全,判断患者身体条件是否允许手术。

肺功能指的肺活动的能力,肺功能一般包括通气功能和换气功能,通气功能指与外界气体的交换,换气功能指在肺脏内人体动静脉血液的交换。

肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查手段之一,肺功能检查包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等

肺癌手术前的肺功能检查主要目的是评估患者肺的功能状态,协助评估手术安全,判断患者身体条件是否允许手术。通过肺功能检测可获取患者的肺功能指标,它能让医生了解患者基础的肺功能,并进一步评估是否能够耐受肺切除术及术前设计肺切除范围。肺癌手术前关注的肺功能指标主要包括肺活量、最大通气量、一秒用力呼气量、一秒率、一氧化碳弥散率,它们反映了肺的通气、换气及弥散功能。

肺功能指标不好提示患者对肺切除手术的耐受性更差、受到的限制更多。特别地,手术医生需要考虑肺癌切除后患者剩余肺能否保证患者整体的需求。通俗来讲,把患者的所有肺当做一个蛋糕,做手术就是切一部分下来,但是需要保证剩下的那部分肺能保证一个人整体的需求。

肺功能好的患者,就算切得比较大、比较多,剩余肺的功能仍然可以保证机体供应;肺功能指标不好的患者,切得多了,剩下的肺的功能不能满足机体的要求,就会导致出现并发症、死亡风险升高。


王少东
王少东 副主任医师
北京大学人民医院 胸外科