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丁景新 三甲
丁景新 主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科

来红房子做切片病理会诊,这些必知!

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文章摘要:了解病理切片会诊的重要性,以及如何借切片、保存切片、来我院会诊等问题。

敏敏在老家做了阴道镜活检,提示阴道低度鳞状上皮内病变,多方打听,想要来红房子宫颈科做激光治疗。可是医生问过病史,做过妇检之后,让敏敏回当地医院借切片会诊,待会诊报告出来后,必要时再阴道镜评估。

为何要借切片会诊?切片是个啥?借来切片是要干嘛?关于红房子医院借切片做病理会诊,今天一次性讲明白!



1.什么是切片?

活检切下来的组织,经过固定、脱水、包埋后,切成0.4微米左右的薄片,放在一张玻璃片上,交给病理医生在显微镜下观察。这个玻璃片,就叫做切片。


2.为什么要借切片?

活检的片子借到我院来,主要是为了请经验丰富的病理科医生重新评估、诊断,看有没有漏诊、误诊。建议1年内外院活检的病理切片都要借过来。

3.借什么片子?

切片,有白片、HE染色片等。一般借HE染色片即可。如特殊情况需要病理科加做免疫组化者,可借白片,必要时借蜡块重新切片。


4.哪些切片需要会诊?

小编例子中提到的是宫颈科阴道镜活检的病理切片会诊。不仅仅是阴道镜,只要有病理标本,例如LEEP手术,诊刮,宫腔镜手术,或者是子宫肌瘤、卵巢囊肿、妇科恶性肿瘤等,均应该借切片来会诊,以明确诊断,方便后续诊疗。因为病理结果非常重要,直接影响后续治疗,所以建议有病理切片的都借来会诊。另外,如果有几次不同的病理切片,建议一次性都带来。


5.时间那么久了,还能借来吗?

根据规定,病理科保存切片至少1年,有些手术标本制成的切片要保存20-30年之久。所以1年内的切片可以借来。


6.如何借切片?

我院门诊就诊,门诊医生开具“借切片会诊单”,凭单子到原活检医院病理科借切片。有部分医院,可以直接向病理科提出申请借切片。如果您在外地,又想到红房子医院来做病理会诊,可以先了解当地医院政策,提前借出带过来,减少路途奔波往返。


7.如何保存切片?

常温保存,防止摔碎。由于切片分为两层,组织放在两层玻璃之间,中间以树胶粘连,故而不可置于高温下,以免树胶融化,导致组织破损。我们常见的高温环境,如夏天汽车前挡风玻璃下等不可存放。


8.如何来我院会诊?

带病理切片、原活检(手术)医院的病理报告。来我院挂病理科会诊号——到病理科请会诊。

病理会诊地址:

杨浦院区:沈阳路128号门诊3楼病理科。

黄浦院区:方斜路419号住院部4号楼4楼病理科。


9.切片病理会诊多久出报告?

一般当场等待30分钟左右可取报告。如有白片需加做免疫组化者,根据具体情况,或长至1-2周,特殊疑难病例可能等待时间更长。


10.切片会诊好了,还需要做阴道镜么?还需要活检么?

切片会诊,是将活检切下来的组织标本会诊。当时活检时有没有取到或者漏掉病变最重的部位,其他部位如宫颈管、阴道、外阴有无异常,尚不可知。因此仍建议我院做阴道镜评估,了解有无更重的问题,了解未活检部位有无问题。如果评估下来和外院一致,则不做活检。如果有发现遗漏的或更重病变待排的,则需重新活检。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

丁景新
丁景新 主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科